Fibromialgia y síndrome de dolor regional complejo: la conexión de inflamación neurogénica


A primera vista, la fibromialgia (FM) y el síndrome de dolor regional complejo (SDRC) parecen ser trastornos muy diferentes. Ambos pueden causar dolor severo, pero en la fibromialgia, el dolor generalmente es generalizado y menos intenso y  en el SDRC más intenso y localizado.

(El síndrome de dolor regional complejo es un trastorno de dolor crónico. Provoca dolor intenso, por lo general en los brazos, las manos, las piernas y los pies. Puede ocurrir después de una lesión en un nervio o en el tejido de un área afectada. Es posible que el reposo y el tiempo solamente lo empeoren.

Los síntomas en el área afectada son:

  • Cambios extremos en la temperatura, textura y color de la piel
  • Dolor candente
  • Mayor sensibilidad de la piel
  • Inflamación y rigidez en las articulaciones afectadas
  • Disminución de la capacidad para mover la parte del cuerpo afectada

La causa del síndrome de dolor regional complejo se desconoce. No hay un examen de diagnóstico específico. Su doctor diagnosticará el síndrome basándose en sus síntomas.

No existe una cura. Puede empeorar con el tiempo y diseminarse a otras partes del cuerpo. A veces, desaparece temporal o definitivamente. El tratamiento se enfoca en el alivio del dolor y puede incluir medicinas, fisioterapia y bloqueos nerviosos.)

Ambos pueden desencadenarse por lesiones, pero en el SDRC el área que rodea el lugar de la lesión a menudo cambia de color, comienza a sudar, hincharse, perder vello y se vuelve intensamente dolorosa, tan dolorosa que en los casos más severos se ha realizado una amputación. Ese tipo de respuesta vívida, localizada e intensa no ocurre en la fibromialgia.

SDRC no siempre está localizado, sin embargo. La inflamación y / o el dolor presente pueden diseminarse a otras partes del cuerpo. Tampoco faltan signos visibles de inflamación en la FM. Las personas con FM pueden experimentar hinchazón, enrojecimiento de la piel y síntomas similares.

¿Podrían estas dos enfermedades formar los extremos opuestos de un espectro de dolor inflamatorio crónico? Un investigador australiano, Geoffrey Littlejohn, cree que sí. (Littlejohn, G. Inflamación neurogénica en la fibromialgia y síndrome de dolor regional complejo. Nat. Rev. Rheumatol, 4 de agosto de 2015)

Littlejohn cree que uno de los lazos que une las dos enfermedades es la sensibilización central. Las vías del dolor en el cerebro y la médula espinal en ambos trastornos claramente interpretan los estímulos inocuos como el tacto o el movimiento como dolor. Partes similares del cerebro – el cíngulo, la ínsula, la corteza prefrontal y el lóbulo parietal – se ven afectadas en cada una de ellas. También hay niveles crecientes de glutamato, un neurotransmisor excitador, y tipos similares de disfunción del sistema nervioso autónomo en cada uno de ellos.

La alodinia (una sensibilidad extrema al tacto) a menudo se asocia con la fibromialgia, pero Littlejohn descubrió que también ocurre comúnmente en el SDRC.

Inflamación Neurogénica

SDRC

La clave de su hipótesis, sin embargo, es un tipo particular de inflamación llamada inflamación neurogénica o inducida por nervios. La inflamación neurogénica se identificó ya en 1910 cuando los investigadores descubrieron que la eliminación de los nervios sensoriales podía bloquear los efectos inflamatorios del aceite de mostaza. Impulsada por la activación de los nervios sensoriales, la inflamación neurogénica puede producir una amplia variedad de síntomas perturbadores. (Uno de los cuales es la sensación de ácido que se coloca debajo de la piel).

La inflamación neurogénica comienza cuando las fibras nerviosas C amielínicas comienzan a producir neuropéptidos proinflamatorios tales como la sustancia P, VIP y CGRP. En un intento de acelerar los factores inmunes al sitio de la lesión, estos péptidos aumentan los flujos sanguíneos de la piel y la permeabilidad vascular. Los mastocitos, los queratinocitos, las células dendríticas y los linfocitos T convergen en la escena. Los mastocitos liberan una gran cantidad de sustancias, algunas de las cuales sensibilizan las terminaciones nerviosas de la zona y hacen que aumente aún más la inflamación y el dolor presentes.

Eso está muy bien en el corto plazo. Los factores inmunes comienzan a curar la lesión y el dolor producido por la sustancia P y otras sustancias nos impide usar el área lesionada. Sin embargo, en el SDRC y quizás en la fibromialgia, el proceso inflamatorio se acelera en lugar de apisonarse.

En el SDRC, el resultado inflamatorio de la activación de la fibra nerviosa C (los cambios de color, la sudoración, la hinchazón y la caída del cabello) son increíblemente visuales. Si se produce SDRC, pueden producirse pérdida ósea, deformidad, problemas en las articulaciones y ulceración de la piel. El aspecto visual de SDRC lo convierte en el síndrome de dolor más fácil de diagnosticar.

Fibromialgia

La fibromialgia a menudo se describe como una “enfermedad invisible”, pero Littlejohn afirma que muchos pacientes con FM también experimentan manifestaciones visuales de inflamación neurogénica. Al igual que el dolor en FM, la inflamación neurogénica presente se produce de una manera más difusa. Littlejohn cree que aparece en la hinchazón, decoloración de la piel (livedo reticularis), dermatografía, eritema (piel enrojecida), disestesia cutánea, alodinia, vasoespasmo inducido por frío y fenómeno de Raynaud.

La disestesia cutánea produce sensaciones tales como ardor, humedad, picazón, descargas eléctricas y hormigueos. A veces se describe como una sensación de ácido debajo de la piel. Las sensaciones pueden ser tan severas que son incapacitantes.

La dermatografía ocurre cuando el cepillado de la piel deja una marca enrojecida. Livedo reticularis se presenta como una decoloración purpúrea similar a un encaje de la piel que a menudo se encuentra en las extremidades inferiores. El fenómeno de Raynaud se refiere a una decoloración – un blanqueamiento – de los dedos de las manos y los pies.

Si bien estas características no se han explorado tan profundamente en la fibromialgia como en el SDRC, el aumento en el número de mastocitos en la piel de pacientes con FM sugiere que hay inflamación neurogénica. La neuropatía de fibra pequeña encontrada también puede estar involucrada.

Origen del Sistema Nervioso Central?

Los signos de inflamación neurogénica en SDRC y FM pueden ocurrir en el cuerpo, pero Littlejohn afirma que los astrocitos activados y microgliales en el cerebro podrían traducirse tanto en el sistema nervioso central como en la inflamación periférica.

Disparadores de neuropéptidos

Dos neuropéptidos, sustancia P y B

DNF, están marcadamente elevados en el cerebro de pacientes con FM y / o SDRC. (La sustancia P no está elevada en el síndrome de fatiga crónica, pero puede ser BDNF) .Littlejohn propone que los niveles elevados de estos neuropéptidos en las regiones del cerebro responsables de la regulación de la emoción podrían explicar por qué el estrés es un factor exacerbador tan común en FM.Cytokine PatternsThe Las fibras nerviosas C, los astrocitos y las células microgliales que amplifican el dolor también producen citocinas que pueden sensibilizar a las neuronas y afectar el eje HPA y el funcionamiento del sistema nervioso simpático. La imagen de las citoquinas en la fibromialgia no está clara, pero está claro que los niveles de citocinas se incrementan temprano en el área afectada en el SDRC pero luego desaparecen más tarde. Littlejohn cree que este período inicial de activación inmunitaria aumentada produce alteraciones del sistema nervioso central (sensibilización central) que se vuelven dominantes característica de la enfermedad más tarde, y finalmente conducen los problemas en la periferia. Los equipos Lipkin / Hornig y Dubbo en ME / CFS han encontrado un patrón similar de activación inmunitaria aumentada seguido de una regulación negativa. En los estudios de Dubbo, Lloyd sugirió que la activación inmunitaria temprana restablecía el sistema nervioso central en personas que contrajeron EM / SFC después de una infección.

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¿Qué es el síndrome de guillain-barre? ¿Cómo se relaciona con la fibromialgia?


Mucha gente se pregunta si el síndrome de Guillain-barre y la fibromialgia están relacionados. Ambos producen síntomas bastante similares en las personas que los padecen, lo que hace que sea fácil ver por qué las personas piensan que puede haber una conexión entre el síndrome de Guillain-Barré y la fibromialgia. Pero echemos un vistazo a qué son exactamente estas enfermedades y cómo se relacionan.

¿Qué es el síndrome de guillain-barre?

El síndrome de Guillain-barre (que en realidad se pronuncia gee-yay buh-ray en caso de que se lo pregunte) es una enfermedad que hace que el sistema inmunitario de su cuerpo comience a atacar sus nervios. Nadie sabe exactamente qué lo causa, pero el hecho de que a menudo comience después de una enfermedad grave implica que su cuerpo puede reaccionar de forma exagerada a la exposición a un virus.

Verás, en una persona sana, el sistema inmunológico funciona al enviar glóbulos blancos para atacar células extrañas como virus o bacterias. Pero con enfermedades autoinmunes como el síndrome de Guillain-Barré, esos glóbulos blancos se vuelven demasiado sensibles y comienzan a confundir sus propias células con invasores extranjeros. Por lo tanto, para las personas con una enfermedad autoinmune, el cuerpo se está atacando a sí mismo.

  • Como resultado, las personas con Guillain-barre tienen una serie de síntomas. Éstos incluyen:
  • Dolores musculares y fatiga
  • Una sensación de hormigueo en las extremidades que conduce al entumecimiento
  • Dolor severo en la parte inferior de la espalda
  • Normalmente, la enfermedad comienza con una sensación de picazón u hormigueo en los dedos y se propaga al resto de su cuerpo. Poco a poco se vuelve más difícil mover los músculos a medida que la enfermedad se propaga.
  • En los casos graves, el síndrome de Guillain-barre puede llevar a una parálisis total en unos pocos minutos. Puede ser fatal si la parálisis se extiende a los pulmones, lo que hace que la respiración sea imposible.

Pero para la mayoría de las personas, la afección generalmente se resuelve sola, aunque la recuperación puede tomar semanas o incluso meses. Obviamente, la condición requiere tratamiento por profesionales médicos, sin embargo.

¿Qué es la fibromialgia?

La fibromialgia es otra condición que produce muchos síntomas similares. Causa dolores musculares y fatiga y causa dolor en la espalda baja. Nadie está seguro de qué causa la fibromialgia, pero hay muchas personas que creen que también podría ser una enfermedad autoinmune.

Es posible que tanto el síndrome de Guillain-barre como la fibromialgia sean causados ​​por la misma cosa, osea, el sistema inmunológico que ataca los nervios. En este momento, sin embargo, nadie está seguro de cómo la fibromialgia causa exactamente los síntomas que causa.

Pero es definitivamente diferente del síndrome de Guillain-barre en algunas formas cruciales. Primero, el dolor se manifiesta en 18 puntos específicos del cuerpo, en lugar del dolor generalizado del SGB. En segundo lugar, las personas con fibromialgia no se paralizan gradualmente como las personas con GBS. Finalmente, aunque el síndrome de Guillain-barre generalmente se cura después de unas pocas semanas o meses, la fibromialgia no mejora con el tiempo y no existe una cura efectiva para ella.

Y nadie está seguro de cuál es exactamente el vínculo entre el síndrome de Guillain-barre y la fibromialgia, pero parece que puede haber uno.

¿Cómo se relacionan el síndrome de Guillain-barre y la fibromialgia?

Bueno, aquí es donde las cosas se ponen difíciles. Sabemos que la Guillain-barre y la fibromialgia producen síntomas similares. Y sabemos que ambos atacan los músculos. Pero no está claro si ambos son el mismo tipo de enfermedad.

Pero parece que hay una conexión en el sentido de que Guillain-barre realmente puede llevarlo a desarrollar fibromialgia. Una pelea con el síndrome de Guillain-barre es a menudo extremadamente traumática en el cuerpo. Y se ha establecido que ese tipo de trauma puede desencadenar la fibromialgia.

De hecho, las personas con Guillain-barre han informado que se les diagnosticó fibromialgia después de recuperarse del GBS. Por lo tanto, es posible que la sobre-sensibilización de su sistema inmunológico que viene con el GBS también provoque fibromialgia después. Por otra parte, esa conexión podría ser una total coincidencia.

Desafortunadamente, aunque existe evidencia anecdótica de personas que padecen fibromialgia que sugiere que existe un vínculo entre la fibromialgia y el síndrome de Guillain-Barre, hasta ahora, los médicos no lo han demostrado de manera concluyente. Pero aún así, parece que deben tener alguna relación, ¿verdad? Después de todo, parecen afectar el cuerpo de una manera similar. Por lo tanto, parece probable que desarrollar una mejor comprensión de las funciones básicas que desencadenan ambas afecciones podría ayudar a lograr avances en el estudio de cómo los nervios producen síndromes de dolor crónico.

Y eso da esperanza de que algún día podamos entender la relación entre el síndrome de Guillain-barre y la fibromialgia. Y eso puede dar una mejor oportunidad de curar ambas enfermedades.

Pero déjanos saber, ¿tienes el síndrome de Guillain-barre? ¿Son sus síntomas similares a la fibromialgia? ¿Recibió fibromialgia después de ser diagnosticado con Guillan-barre? Dinos en los comentarios.

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¡El estrés es el mayor problema en las personas afectadas por la fibromialgia!


Todos están bajo estrés en sus vidas. El estrés es algo que todos saben y se considera parte de la vida. No puede tener suficiente dinero, problemas con el matrimonio o los hijos, etc. Podría ser cualquier cosa. Las personas con fibromialgia tienen un alto nivel de estrés.

Todo el mundo sabe sobre el estrés que es un asesino silencioso. Los síntomas y los efectos secundarios del estrés pueden provocar un ataque cardíaco, problemas cardíacos, ansiedad, depresión y otros problemas. El estrés es el mayor problema en las personas afectadas por la fibromialgia.

Algunos aspectos destacados del estrés y la fibromialgia.

Se cree que el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal en el cuerpo evita el estrés involucrado. Cuando las personas se ven afectadas por la fibromialgia, esta condición se descompone en este eje y estos niveles son mucho más altos que en las personas normales.

Las personas que tienen fibromialgia tienen diferentes niveles de HPA y se pueden reducir las hormonas del estrés como la adrenalina y el cortisol. El nivel de estrés desciende sin estos analgésicos muy necesarios sin previo aviso.

Una persona puede enfermarse a causa de esta carga. Muchos síntomas son causados ​​por el estrés y usted ni siquiera sabe que están asociados con el estrés. Si una persona también sufre de fibromialgia, esto puede llevar a una situación desfavorable. Experimenta más dolor con el estrés y la fibromialgia es un síndrome en el que se produce una gran cantidad de estrés. Si experimenta una migraña, este estrés puede aumentar el dolor. El estrés también agrava otros dolores causados ​​por la fibromialgia.

Si estás estresado, tu sueño se verá afectado también. Las personas que experimentan estrés a menudo sienten que no pueden dormirse fácilmente. Parece que tu mente está constantemente corriendo incluso cuando te duermes. Ni siquiera sabes cómo manejar este estrés. Todas las cosas empiezan a llegar a tu cabeza cuando es hora de dormir. Tienes la incapacidad para relajarte.

Cómo reducir el estrés.

Si reduce el estrés de su vida, puede controlar su fibromialgia. Esto parece fácil, pero no lo es, especialmente cuando hay muchos otros problemas que se te presentan. Si intenta reducir su estrés hoy, seguramente podrá manejar el estrés de manera efectiva. Puedes manejar diferentes cosas con estrés.

El yoga y la meditación se consideran eficaces para aliviar el estrés. El yoga puede ser difícil para las personas con fibromialgia, pero algunos conceptos básicos pueden ayudar enormemente. El proceso de inhalar y exhalar con los músculos del cuerpo es la meditación. Esto también se ha utilizado durante siglos y es una forma de medicina china como el yoga.

El estrés también puede mejorar con el uso de medicamentos contra la ansiedad. Los médicos recetan medicamentos que pueden ayudarlo a calmarse y mantener el estrés al mínimo. Si cree que estos medicamentos son beneficiosos para usted, puede consultar a su médico para averiguar cuál es el adecuado para usted.

Tómate un tiempo para relajarte y encuentra tiempo para ti mismo. Las técnicas de respiración profunda también son eficaces para aliviar el estrés, y las cosas que disfruta haciendo también le proporcionarán algo de relajación. Puede ser cualquier cosa como caminar en el parque, pasar tiempo con sus seres queridos, hacer algo o algo similar. Pero asegúrate de pasar un tiempo haciendo cosas que disfrutes.

Una dieta sana y equilibrada también ayuda a reducir el estrés. En su mayoría, las personas no se refieren a los alimentos que comen, sino al contexto. Es importante tomar frutas y verduras frescas. Además, trate de comer carnes magras como pollo y pescado. Evitar los alimentos procesados ​​y el azúcar puede beneficiarlo.

A veces es difícil para usted eliminar algo de la comida de su vida, pero si lo hace, valdrá la pena. También es importante comer la cantidad correcta de alimentos. El nivel de estrés comienza a aumentar si come en exceso o come los alimentos equivocados.

Consulte a su médico para más formas de aliviar el estrés. Su médico entenderá su caso correctamente y le puede dar recomendaciones que le harán bien. Puedes tratar tu estrés con el consejo de un médico.

La quintaesencia

Se cree que las personas que sufren estrés también sufren de fibromialgia y viceversa. El estrés y la fibromialgia van de la mano. No es fácil lidiar con el estrés, pero tiene que encontrar formas efectivas de manejar su vida y reducir el estrés. Las cosas empeoran como resultado del estrés y, por lo tanto, ocurren más dolor y problemas.

Se concluye que es posible lidiar con el estrés y llevar una vida que usted desee, con la ayuda de su médico y con la información que se proporciona anteriormente. Luchar para lidiar con el estrés. Haga una lista de las cosas que puede hacer para reducir el estrés y consulte a su médico para reducir el estrés. Puedes recurrir a una nueva persona sin estrés.

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251 síntomas de fibromialgia (difícil de creer). ¿Cuáles son los suyos?


Más de 5 millones de personas afectadas por la fibromialgia en los EE. UU y las cifras siguen aumentando. Hay numerosos síntomas incómodos de fibromialgia. Se la conoce como la enfermedad invisible, ya que los médicos no pueden ver la forma en que las personas se ven afectadas por la enfermedad. Por lo general, la fibromialgia es una situación bastante grave que los enfermos experimentan y sus signos deben identificarse.

Hemos compilado una lista de algunos de los peores síntomas y también hemos agregado sus métodos de afrontamiento. Después de eso, hemos compilado la lista de todos los síntomas de la fibromialgia y los hemos categorizado.

Aquí está la lista general de síntomas de fibromialgia

GENERAL

  • 1. El nivel de actividad disminuyó a menos del 50% del nivel de actividad anterior a la enfermedad
  • 2. Manos y pies fríos (extremidades).
  • 3. Tos
  • 4. Anhelo de carbohidratos
  • 5. Reacción retardada a la actividad física o eventos estresantes.
  • 6. Sequedad de ojos y / o boca.
  • 7. edema
  • 8. Miembro (s) de la familia con fibromialgia
  • 9. Fatiga, agravada por el esfuerzo físico o el estrés.
  • 10. Sentirse frío a menudo
  • 11. Sentirse caliente a menudo
  • 12. Suspiros frecuentes
  • 13. Palpitaciones del corazón.
  • 14. ronquera
  • 15. Hipoglucemia (azúcar en la sangre baja o baja)
  • 16. Aumento de la sed.
  • 17. Presión arterial baja (por debajo de 110/70)
  • 18. Baja temperatura corporal (por debajo de 97.6)
  • 19. Fiebres de baja intensidad.
  • 20. Sudores nocturnos.
  • 21. Articulaciones ruidosas, con o sin dolor.
  • 22. Mala circulación en manos / pies.
  • 23. Sudoración profusa.
  • 24. Enfermedad recurrente similar a la gripe
  • 25. Falta de aliento con poco o ningún esfuerzo
  • 26. Alergias nasales severas (alergias nuevas o que empeoran)
  • 27. dolor de garganta
  • 28. Hinchazón subjetiva de las extremidades (se siente hinchada, pero no puede encontrar nada)
  • 29. Sudores
  • 30. Síntomas empeorados por los viajes aéreos.
  • 31. Síntomas empeorados por el estrés.
  • 32. Síntomas empeorados por los cambios de temperatura.
  • 33. ganglios linfáticos inflamados o sensibles, especialmente en el cuello y las axilas
  • 34. Temblor o temblor
  • 35. Pérdida de peso inexplicable

DOLOR

  • 36. Dolor de la pared abdominal.
  • 37. mal dolor de cadera
  • 38. Dolor de nervio ardiente
  • 39. dolor en el pecho
  • 40. Dolor en la clavícula
  • 41. Hinchazón difusa
  • 42. Dolor de codo
  • 43. Exacerbado arco plantar o dolor en el talón.
  • 44. Dolores “crecientes” que no desaparecen una vez que haya terminado de crecer.
  • 45. Dolor de cabeza – tensión o migraña
  • 46. ​​Cartílago De Costilla Inflamado
  • 47. dolor en las articulaciones
  • 48. Pechos abultados y tiernos.
  • 49. Rigidez matutina.
  • 50. dolor muscular
  • 51. Espasmos musculares.
  • 52. contracciones musculares
  • 53. debilidad muscular
  • 54. Dolor que varía de moderado a severo.
  • 55. Dolor que se mueve alrededor del cuerpo.
  • 56. Parálisis o debilidad severa de un brazo o pierna.
  • 57. Síndrome de piernas inquietas
  • 58. Dolor de costilla
  • 59. Dolor en el cuero cabelludo (como cuando se arranca el pelo)
  • 60. Dolor parecido a la ciática
  • 61. Puntos tiernos o puntos gatillo.
  • 62. síndrome de la ATM
  • 63. “Voodoo Doll” Poking Sensation en lugares aleatorios

NEUROLÓGICO

  • 64. apagones
  • 65. niebla cerebral
  • 66. Túnel carpiano
  • 67. Sentirse espaciado
  • 68. Olores alucinantes.
  • 69. Incapacidad para pensar con claridad.
  • 70. mareo
  • 71. Intolerancia al ruido.
  • 72. Sensaciones de entumecimiento u hormigueo.
  • 73. Fotofobia (sensibilidad a la luz)
  • 74. Convulsiones
  • 75. Episodios similares a convulsiones
  • 76. Sensación de que te puedes desmayar.
  • 77. Síncope (desmayo)
  • 78. Tinnitus (zumbido en uno o ambos oídos)
  • 79. Vértigo o mareo

EQUILIBRIO / PERCEPCION

  • 80. Chocando con las cosas.
  • 81. Caminando torpe
  • 82. Dificultad para equilibrar
  • 83. Dificultad para juzgar distancias (al conducir, etc.)
  • 84. Desorientación direccional.
  • 85. Dejar caer cosas con frecuencia.
  • 86. Sentirse desorientado espacialmente.
  • 87. tropiezos frecuentes o tropiezos
  • 88. No viendo lo que estas mirando.
  • 89. Mal balance y coordinación.
  • 90. Marcha asombrosa

DORMIR

  • 91. Alerta / energía mejor tarde en la noche
  • 92. Horario de sueño / vigilia alterado
  • 93. Despertar frecuentemente
  • 94. Dificultad para conciliar el sueño.
  • 95. Dificultad para dormir
  • 96. Dormir excesivamente
  • 97. Nivel de alerta extremo o niveles de energía a altas horas de la noche.
  • 98. Quedarse dormido en momentos aleatorios ya veces peligrosos.
  • 99. la fatiga
  • 100. Patrón de sueño ligero o roto.
  • 101. Espasmos / contracciones musculares en la noche.
  • 102. Narcolepsia
  • 103. Trastornos del sueño.
  • 104. El sueño comienza o cae sensaciones.
  • 105. moler los dientes
  • 106. Dando vueltas y vueltas.
  • 107. Sueño no reparador o no reparador
  • 108. Sueños vívidos o inquietantes / pesadillas

OJOS / VISION

  • 109. Puntos ciegos en la visión.
  • 110. dolor en los ojos
  • 111. Dificultad para cambiar el enfoque de una cosa a otra
  • 112. Cambios frecuentes en la capacidad de ver bien.
  • 113. Dificultad de conducción nocturna.
  • 114. Ocasional visión borrosa
  • 115. Pobre visión nocturna.
  • 116. Visión que empeora rápidamente
  • 117. Cambios en la visión.

COGNITIVO

  • 118. Perderse en lugares conocidos al conducir.
  • 119. Confusion
  • 120. Dificultad para expresar ideas en palabras.
  • 121. Dificultad para seguir una conversación (especialmente si hay ruido de fondo)
  • 122. Dificultad para seguir instrucciones mientras se conduce.
  • 123. Dificultad para seguir instrucciones orales.
  • 124. Dificultad para seguir instrucciones escritas.
  • 125. Dificultad para tomar decisiones.
  • 126. Dificultad para mover la boca para hablar.
  • 127. Dificultad para prestar atención.
  • 128. Dificultad para juntar ideas para formar una imagen completa
  • 129. Dificultad para poner tareas o cosas en la secuencia adecuada
  • 130. Dificultad para reconocer caras.
  • 131. Dificultad para hablar palabras conocidas.
  • 132. Dificultad para recordar nombres de objetos.
  • 133. Dificultad para recordar nombres de personas.
  • 134. Dificultad para entender lo que lees.
  • 135. Dificultad con la memoria a largo plazo.
  • 136. Dificultad con cálculos simples.
  • 137. Dificultad con la memoria a corto plazo.
  • 138. Se distrae fácilmente durante una tarea.
  • 139. Síntomas de tipo dislexia ocasionalmente.
  • 140. Sentirse demasiado desorientado para conducir.
  • 141. Olvidar cómo hacer cosas rutinarias.
  • 142. Deterioro de la capacidad para concentrarse.
  • 143. Incapacidad para reconocer un entorno familiar.
  • 144. Perder la pista en medio de una tarea (recordando qué hacer a continuación)
  • 145. Perder el tren de pensamiento en medio de una oración.
  • 146. Pérdida de habilidad para distinguir algunos colores.
  • 147. Mal juicio.
  • 148. Deterioro de la memoria a corto plazo
  • 149. Discurso lento
  • 150. Mirando al espacio intentando pensar.
  • 151. Tartamudeo; tartamudez
  • 152. Cambiando a izquierda y derecha.
  • 153. Transposición (inversión) de números, palabras y / o letras cuando habla
  • 154. Transposición (inversión) de números, palabras y / o letras cuando escribe
  • 155. Dificultad para concentrarse.
  • 156. Usando la palabra equivocada
  • 157. Dificultad para encontrar palabras.

EMOCIONAL

  • 158. Cambios de humor abruptos y / o impredecibles.
  • 159. Arrebatos de ira.
  • 160. Ansiedad o miedo cuando no hay causa obvia.
  • 161. Ataques de rabia incontrolable.
  • 162. Disminución del apetito.
  • 163. Estado de ánimo deprimido
  • 164. Sentirse desamparado y / o desesperado.
  • 165. Miedo de que alguien golpee la puerta.
  • 166. Miedo al timbre del teléfono.
  • 167. Sentirse sin valor
  • 168. El llanto frecuente
  • 169. Mayor concienciación de los síntomas.
  • 170. Incapacidad para disfrutar de actividades previamente disfrutadas.
  • 171. Miedos irracionales.
  • 172. Irritabilidad
  • 173. reacción exagerada
  • 174. Ataques de pánico.
  • 175. Cambios de personalidad –usualmente un empeoramiento de la condición anterior.
  • 176. Fobias
  • 177. Intentos de suicidio.
  • 178. Pensamientos suicidas.
  • 179. Tendencia a llorar fácilmente.

GASTROINTESTINAL

  • 180. Calambres abdominales
  • 181. Hinchazón
  • 182. Disminución del apetito.
  • 183. Antojos de comida.
  • 184. Estreñimiento frecuente.
  • 185. Diarrea frecuente
  • 186. Síntomas parecidos a Gerd
  • 187. Acidez estomacal
  • 188. Aumento del apetito.
  • 189. Intestinal gas
  • 190. Vejiga irritable.
  • 191. Síndrome del intestino irritable.
  • 192. náusea
  • 193. Regurgitación
  • 194. Dolor de estómago
  • 195. vómitos
  • 196. Ganancia de peso
  • 197. Pérdida de peso.

UROGENITAL

  • 198. Disminución de la libido (deseo sexual).
  • 199. Endometriosis
  • 200. micción frecuente
  • 201. impotencia
  • 202. Problemas menstruales.
  • 203. micción dolorosa o dolor en la vejiga
  • 204. dolor pélvico
  • 205. Dolor de prostata
  • 206. Empeoramiento del síndrome premenstrual (o severo)

 

Sensaciones

  • 207. Intolerancia al alcohol.
  • 208. Alodinia (hipersensible al tacto)
  • 209. Alteración del gusto, el olfato y / o la audición.
  • 210. Sensibilidad a productos químicos en productos de limpieza, perfumes, etc.
  • 211. Sensibilidades a los alimentos.
  • 212. Sensibilidad a la luz.
  • 213. Sensibilidad al moho.
  • 214. Sensibilidad al ruido.
  • 215. Sensibilidad a los olores.
  • 216. Sensibilidad a la levadura (infecciones frecuentes por levadura en la piel, etc.)
  • 217. Sobrecarga sensorial.
  • 218. Sensibilidad a los cambios de presión y humedad.
  • 219. Sensibilidad a cambios extremos de temperatura.
  • 220. Vulvodinia

 PIEL

  • 221. Capaz de “escribir” en la piel con el dedo.
  • 222. Moretear fácilmente
  • 223. Golpes y bultos
  • 224. Eczema o psoriasis.
  • 225. Piel caliente / seca
  • 226. Pelos encarnados
  • 227. Picazón / Irritable piel
  • 228. Piel moteada
  • 229. Erupciones o llagas
  • 230. Cicatriza fácilmente
  • 231. Sensibilidad al sol.
  • 232. La piel de repente se vuelve rojo brillante.
  • Cardiovascular (Corazón)
  • 233. “Click-murmur” suena a través de un estetoscopio
  • 234. latido del corazón fluttery
  • 235. Palpitaciones del corazón.
  • 236. latido irregular del corazón
  • 237. Pulso fuerte en el oído.
  • 238. Dolor que imita el infarto.
  • 239. latido rapido
  • PELO / UÑAS
  • 240. Cabello apagado y apático.
  • 241. Cutículas pesadas y partidas.
  • 242. Lechos de uñas irritados.
  • 243. Las uñas que se curvan por debajo.
  • 244. Crestas pronunciadas de las uñas.
  • 245. Caída temporal del cabello.
  •  
  • OTRO
  • 246. Úlceras bucales
  • 247. Problemas dentales.
  • 248. Degeneración de disco
  • 249. Hemorroides
  • 250. sangrado de la nariz
  • 251. Enfermedad periodontal (de las encías).

La lista anterior fue obtenida de: Vida inspirada con fibromialgia

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La fibromialgia, DIFERENCIA al hablar, DESTACA al comer, DESTACA el oído … DESTACA, Daña, duele … ¿Qué hago?


Los trastornos de los músculos y la articulación temporomandibular  (ATM) son problemas que afectan las articulaciones y los músculos de la masticación, que conectan la mandíbula inferior al cráneo.

 

Causas

Hay dos articulaciones temporomandibulares pareadas, una a cada lado de la cabeza, ubicada justo en frente de las orejas.
La abreviatura “ATM” se refiere literalmente al nombre de la articulación, pero a menudo se usa para referirse a cualquier trastorno o síntoma de esta región.
Muchos síntomas relacionados con la ATM son causados ​​por los efectos del estrés físico en las estructuras alrededor de la articulación.
Estas estructuras incluyen:
• Disco cartilaginoso en la articulación.
• Músculos de la mandíbula, cara y cuello.
• Ligamentos, vasos sanguíneos y nervios cercanos.
• Dientes

La causa es desconocida.

Algunas causas alegadas con respecto a esta condición no han sido probadas, y entre ellas se encuentran:
• Una mala mordida o aparatos de ortodoncia.
• Estrés y rechinamiento de los dientes.
• Muchas personas con problemas de la ATM no rechinan los dientes, y muchas de las que han estado afilando los dientes durante mucho tiempo no tienen problemas con la articulación temporomandibular.
• Para algunas personas, el estrés asociado con este trastorno puede ser causado por el dolor en lugar de la causa del problema.
• La mala postura también puede ser un factor importante en los síntomas de la ATM.
• Por ejemplo, mantener la cabeza hacia adelante todo el día mientras observa una computadora hace hincapié en los músculos de la cara y el cuello.
• Otros factores que podrían empeorar los síntomas de la ATM son el estrés, la mala alimentación y la falta de sueño.
Muchas personas terminan teniendo ” puntos de  activación “:

Contracción muscular en mandíbula, cabeza y cuello.
Estos puntos de activación pueden transmitir dolor a otras áreas causando  dolor de cabeza, dolor de oído o diente.
Otras posibles causas de los síntomas relacionados con la ATM son:
• artritis
• fracturas,
• dislocaciones
• Problemas estructurales presentes al nacer.
Síntomas
• Dificultad o incomodidad al morder o masticar
• Clic o chirrido al abrir o cerrar la boca.
• Dolor facial facial en la cara.
• Dolor de oidos
• Dolor de cabeza
• Dolor o sensibilidad en lamandíbula.
• Bloqueo de la mandíbula.
• Dificultad para abrir o cerrar la boca.
En general, primero se recomiendan terapias simples y suaves.
• Aprenda a estirarse, relajarse o masajear suavemente los músculos alrededor de su mandíbula.
• El médico, el dentista o el fisioterapeuta pueden ayudarlo con esto.
• Evite las acciones que causan síntomas, como bostezar, cantar y mascar chicle.
• Pruebe compresas húmedas, frías o calientes en la cara.
• Aprender técnicas para reducir el estrés.
• Hacer ejercicio varias veces a la semana puede ayudarlo a aumentar su capacidad para controlar el dolor.
La buena noticia es que la mayoría de las personas finalmente encuentran algo para ayudarlos.

Problema de conducción asociado a la fibromialgia y sus soluciones.


Las personas con fibromialgia no pueden caminar, conducir o andar en bicicleta muy lejos sin dolor. Obtener transporte no es una tarea fácil para la comunidad de Fibro. Conducir requiere que la persona se siente en una posición fija y se mueva de una manera específica que puede empeorar el dolor.

Cuando sufres de fibromialgia, los viajes también son desalentadores y los desencadenantes comunes de un ataque de fibro. Es bueno saber qué hace que la conducción y los viajes sean un disparador tan común para la Fibro.

Los expertos descubren que la falta de sueño, la mala calidad del sueño y las quejas frecuentes de insomnio están asociadas con la fibromialgia. Bueno, esto explica los accidentes automovilísticos porque los problemas de sueño pueden ser peligrosos para los conductores.

En una entrevista con un paciente de fibromialgia, dijeron que a veces olvidaban dónde estaban o hacia dónde iban. Y eso es terrible, como puedes imaginarte. Algunos también han dicho que no pueden permanecer sentados durante mucho tiempo, ya que la espalda, la rodilla o el trasero comienzan a doler. Si padece fibromialgia, también puede relacionarlo. Y conducir con fibromialgia se vuelve peor si le duelen la mano y los dedos.

Conducir con fibromialgia

El estrés es un desencadenante de muchas afecciones y la fibromialgia es una de ellas. El estrés es un desencadenante común de los brotes, y la conducción es un factor estresante que puede provocar síntomas de fibromialgia, especialmente si se queda atascado en el tráfico, lo que dificulta llegar a casa o llegar a tiempo al trabajo. Además de ser estresante, conducir requiere que te sientes en una posición y te muevas de una manera que pueda empeorar tu dolor. Los trenes, autobuses y taxis son opciones en muchas ciudades, pero el transporte público viene con su propio estrés y no está disponible en todas partes.

Muchas personas con fibromialgia no pueden caminar o andar en bicicleta muy lejos sin dolor y conseguir un viaje no siempre es una tarea fácil. Como resultado de todo esto, es posible que no se pueda evitar conducir, especialmente si se trabaja. Afortunadamente, hay algunas cosas que puedes hacer para sobrellevar mejor las situaciones de manejo estresante. Una de las principales causas de problemas de conducción es la disfunción cognitiva, también conocida como niebla cerebral o fibro niebla. Además, algunas personas se preocupan por los ataques de pánico, mientras que otras tienen problemas con el equilibrio y el mareo.

Disfunción cognitiva  y conducción.

Es bastante común escuchar a alguien con estas enfermedades hablar de un lugar en el que ha estado cientos de veces, solo para olvidar repentinamente dónde están, adónde van y por qué. O, a veces, podemos olvidar una ruta familiar, perdernos y no tener la capacidad de orientarnos. La disfunción cognitiva es en realidad un término general para varios síntomas que afectan negativamente la forma en que funciona nuestro cerebro. Los síntomas específicos que pueden disminuir nuestra capacidad para conducir incluyen:

  • >> confusión
  • >> desorientación direccional
  • >> problemas para concentrarse
  • >> dificultades multitarea
  • >> problemas de memoria a corto plazo

También es común escuchar acerca de la supresión repentina de cosas más pequeñas, por ejemplo, cómo cambiar de carril correctamente, cómo navegar en un área difícil o incluso cómo correr en el limpiaparabrisas. Estos eventos pueden ser comunes si se distrae, gracias a los problemas que podemos tener de multitarea. Los pasajeros, el teléfono o una canción favorita en la radio pueden alejar su atención de la conducción y dejarlo luchando para orientarse.

Los riesgos de conducir con fibromialgia.

> Mayor dolor : sentarse en la misma posición durante períodos prolongados de tiempo puede causar dolor e incomodidad. No permite la circulación sanguínea adecuada, y sentarse en un lugar puede dañar los nervios de las piernas y causar más dolor.

> Sobreestimulación: cualquier tipo de sobreestimulación que se produce por exceso de velocidad en los automóviles, el ruido, el tráfico intenso y otras señales  visuales y auditivas sensoriales puede agregarse estrés al paciente con fibromialgia.

> Niebla fibrosa: la niebla fibrosa o los problemas cognitivos asociados con la fibromialgia pueden dificultar que preste atención al camino. Esto puede hacer que estar detrás del volante sea peligroso no solo para usted, sino también para otros conductores.

Algunos factores que desempeñan un papel en la conducción y los viajes son problemáticos:

Sensibilidad al ruido Los  pacientes con fibromialgia son sensibles al ruido y tienen un gran impacto en muchos pacientes. Experimentamos una alta sensibilidad al ruido, la luz, el tacto, el olfato y la temperatura. Todos estos factores juegan un papel en el aumento de nuestro dolor, náuseas, mareos, temblores, ataques de pánico que se avecinan y causan dolores de cabeza y nos hacen sentir agotados.

Distracción al  conducir La distracción es un arma letal que puede quitarle la vida y provocar un grave tipo de accidente. Al ser paciente con fibromialgia, no soy bueno para concentrarme, por lo que el ruido más pequeño desviará mis atenciones y perderé mi enfoque, eso puede ser porque también estoy sufriendo de ansiedad y un ruido repentino como cuernos me hacen estremecerme. Se volvió realmente frustrante al conducir, ya que está tratando de controlar su condición en lugar de enfocarse en la carretera.

La niebla cerebral o la niebla fibrosa La niebla  cerebral o los problemas cognitivos relacionados con la fibromialgia pueden dificultar que los conductores afectados por el fibro presten atención al camino. La persona entra en algún estado abstracto. Perdieron su enfoque y se fue a otro mundo. Esto puede hacer que la situación sea peor y peligrosa no solo para usted, sino también para otros conductores.

La persona entra en la memoria a corto plazo pierde el estado y olvida las rutas o el destino. Muchas veces, cuando se les olvida a dónde iban o qué están haciendo actualmente, paran repentinamente el auto en medio de la carretera o hacen cosas raras.

Otras cosas que enfrentaron en este estado que no pudieron captar la nueva información, no estaban en ese estado mental en el que pueden manejar información múltiple al mismo tiempo. Como si se dieran múltiples direcciones en el camino, no se pudo obtener eso. Se distraen fácilmente.

Problemas de la visión: La  fibromialgia afecta el sistema nervioso humano y la NS también puede afectar la visión. En otras palabras, el problema de los ojos con los pacientes con fibro está relacionado con el sistema nervioso. Los ojos de la persona pueden volverse borrosos o experimentar una visión deficiente. En su mayoría, estos problemas se activan en la noche mientras se conduce en la oscuridad. La persona afectada siente que le duelen los ojos al ver señales de tránsito, tablas o iones de gato.

Dolor en las piernas: Estar  sentado durante largos períodos en la conducción, viajar o realizar actividades de limpieza puede exacerbar y desencadenar el dolor de las piernas por fibromialgia. El hecho interesante sobre el dolor de la pierna del fibro es que no importa si está sentado, acostado o parado en algún lugar, todavía le duele mucho la pierna. Por lo tanto, al conducir o al viajar, el paciente suele informar sobre el dolor en las piernas. Muchas veces el dolor es tan difícil de jurar que no puedes mover la pierna. En Conducción, si no pudo mover las piernas alrededor del acelerador, el engranaje o los frenos, entonces mejor sabe cuál será la conciencia.

Mareos y problemas de equilibrio: Los  mareos y la pérdida del equilibrio son problemas comunes en nosotros, especialmente en aquellos con síndrome de fatiga crónica. A menudo, se relaciona con las posiciones cambiantes, como sentarse o acostarse a estar de pie, eso rara vez es un problema mientras se conduce. Otras personas, sin embargo, tienen episodios de mareo más regulares. Al igual que con la disfunción cognitiva y los ataques de pánico, un hechizo mareado mientras conduce puede asustar y dificultar sus habilidades. Si tiene tendencia a desmayarse, es más importante considerar si conducir es una buena idea para usted.

Dormir bien durante la noche:  Es imperativo dormir bien la noche antes de conducir para que no se agote al día siguiente. Esto ayudará a prevenir el aturdimiento, lo que puede causar un problema de seguridad para usted y otras personas en la carretera. Si descubre que está extremadamente fatigado, vea si puede conseguir que otra persona maneje por usted. Consulte con su médico acerca de cómo obtener medicamentos para ayudarlo a dormir o pruebe el suplemento de melatonina para un mejor descanso nocturno.

Ataques de pánico:  Para aquellos que son propensos a los ataques de pánico, un episodio de niebla cerebral mientras se conduce puede ciertamente ser suficiente para desencadenar uno. Sin embargo, otros factores también pueden conducir a la ansiedad, como atrasarse, golpear el tráfico intenso o al bebé llorar en el asiento trasero. Cuando está temblando, mareado, se siente fuera de control y puede recuperar el aliento, apenas está en condiciones de conducir con seguridad. Las personas que han tenido ataques de pánico mientras conducen pueden temer que vuelva a suceder, lo que lleva a una respuesta de miedo que hace que la situación sea más probable.

Tomar descansos:  Si está manejando por un período prolongado de tiempo, tome descansos regulares para salir y estirarse y descansar sus ojos y cerebro por un tiempo.

Considerar alternativas:  Si está descubriendo que conducir le causa mucho dolor, o si está demasiado desorientado mientras se encuentra detrás del volante, busque opciones de transporte alternativas. Es posible que desee organizar el uso compartido del automóvil para trabajar, averiguar con qué frecuencia puede tomar un taxi o, si no tiene demasiado para ir, considere un scooter de movilidad. Si no tiene ganas de conducir, no su seguridad y la de todos los demás en la carretera es mucho más importante que llegar a su destino.

Soluciones propuestas

Para una conducción segura con fibromialgia, debe tener en cuenta estos consejos y hacer algunos ajustes en su conducción. Obtenga una buena noche de sueño para una mejor conducción y evitar la somnolencia al conducir.

1. Descansa y conduce en intervalos. Si estaba en un viaje largo, tome descansos regulares para salir, haga estiramientos y relaje su cuerpo, ojos y cerebro por un tiempo.

2.Antes de conducir, asegúrese de estar cómodo con su asiento.

3.Ajuste la postura de sentado correctamente (siéntese derecho cuando se sienta frente al escritorio).

4. Obtener algunos cojines o soporte de espalda para el ajuste.

5. Descubrí que la meditación era su solución, ya que aprendimos a mantener el enfoque y bloquear los ruidos externos.

6. Lleve gafas de sol mientras conduce.

7. Los tapones y la música que se escucha mientras se conduce ayuda a combatir el ruido.

8. La respiración profunda constante durante la conducción le ayuda a superar la sobrecarga sensorial causada por la luz y el ruido.

9. Mientras estira la pierna, levante los pies hacia el pecho

10. Camina sobre tus talones hasta que el calambre se alivia.

11. Mantén tus ojos limpios con agua, no dejes que se sequen.

12.Use gotas para los ojos secos.

Por último, no conduzca, si no tiene ganas de conducir. El público y su seguridad son más importantes que llegar a su destino.

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TANTO ESFUERZO PARA ESTO


El pasado 22 de julio, en nuestro grupo de Facebook “Amigos de Fibromialgia Melilla” publicamos una foto, como tantas otras, esta era la foto:

Nuestra sorpresa llega cuando una señora nos acusa de sexistas y de usar malamente la imagen de la mujer. Intentamos convencerla de que la imagen sólo es un reflejo del dolor que sentimos. Pero no queda conforme e insiste, de un modo nada agradable, por lo que los administradores del grupo decidimos bloquearla para zanjar la polémica y en lugar de perder nuestro tiempo con alguien que no atiende a razones, para usarlo para atender a quien solicita nuestra ayuda.

Por si estabamos equivocados en nuestra apreciación, consultamos a los miembros del grupo el día 25 de Julio.

Poblicamos a continuación la foto con la explicación de lo ocurrido y las respuestas y reacciones obtenidas:

Viendo que tanto las reacciones como los comentarios son de nuestra misma opinión, damos por zanjada la cuestión sin darle mayor importancia.

Y ahora es cuando viene la “sorpresa”, por llamarlo de alguna forma.

Viendo hoy nuestro correo, nos encontramos un e-mail del Instituto de la Mujer y para la Igualdad de Oportunidades, dependiendo del Ministerio de Presidencia, en la que se nos informa de una denuncia por la citada foto y se nos reprocha por su uso.

A continuación os ponemos la carta.

Pues así están las cosas. Por el capricho de una señora, intransigente, que no atiende a explicaciones y quiere imponer su criterio, recibimos una denuncia por “hacer mal uso de la imagen de la mujer”.

Nos mancha nuestra imagen y enturbia nuestra trayectoria, a la vez que nos cierra el camino de ser reconocidos, en una serie de foros de referencia, en los cuales trabajábamos muy duramente.

Este es el resultado de SEIS AÑOS Y MEDIO de trabajo en la Asociación, en el Blog y en Facebook. Con más de 6.600.000 visitas y 1700 publicaciones en el Blog y con 2000 seguidores en el Blog y más de 7.000 en Facebook, de los 5 continentes.

No vamos a seguir dando cifras pues no queremos abrumaros.

El sentimiento que nos embarga es de frustración y fracaso. Todo este tiempo luchando y el resumen es una denuncia por SEXISTAS.

DAN GANAS DE TIRAR LA TOALLA!!

No sabemos si tendremos fuerzas para seguir. Somos un equipo muy pequeño el que llevamos todo adelante, con mucho esfuerzo, pues también somos enfermos de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica.

Hemos quitado tiempo a nuestras familias y hemos hecho esfuerzos grandisímos y hemos jugado con nuestros dolores, para llevarlo todo adelante.

En fin…..

La investigación en sensibilización central: conocer su fisiopatología y buscar biomarcadores


En la actualidad, muchos grupos sanitarios de investigación básica se dedican a avanzar en el conocimiento de la sensibilización central con abordajes distintos desde el entendimiento de la fisiopatología de la enfermedad y en la búsqueda de biomarcadores, como explica el Dr. Manuel Blanco, director de la Unidad de Síndrome de Sensibilidad Central del Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz de Sevilla. “Cada vez hay más pacientes afectados por estos síndromes, y es necesario tener en cuenta los procesos fisiopatológicos. De hecho, se calcula que hasta el 40 por ciento de la población femenina del mundo occidental puede presentar este tipo de síndromes, ya sea fibromialgia, migraña, fatiga crónica, sensibilización central, síndrome de piernas inquietas o síndrome químico múltiple”, indica el Dr. Blanco, que añade: “No se puede dejar de lado una enfermedad tan prevalente que está restando calidad de vida a los pacientes que la padecen”.

Las investigaciones en el ámbito del tratamiento de la sensibilización central han avanzado mucho en diferentes vertientes. Una de ellas estudia la interrelación del eje tubo digestivo-sistema nervioso, “porque tiene una gran influencia a nivel inmunoneurológico”, comenta Manuel Blanco. Así, las investigaciones no se centran solo en el ámbito de la sensibilización central, la fibromialgia, etc., sino que se extienden hacia otro tipo de enfermedades neurodegenerativas, como el párkinson y el alzhéimer. “Se está investigando mucho todo este tipo de patologías con disfunción, pero sin alteración de estructuras, tanto a nivel del tubo digestivo como, sobre todo, a nivel de microbioma, la permeabilidad intestinal, etc.”.

Búsqueda de biomarcadores

Las investigaciones también se dirigen hacia la búsqueda de biomarcadores, por una parte, para entender mejor la enfermedad y hacer el diagnóstico en función de la clínica que presente el paciente. Por otra parte, “estos biomarcadores son necesarios para tener algo que se pueda medir. La dificultad estriba en que se trata de una enfermedad en la que se producen disfunciones, por lo que es complicado encontrar un marcador cuantitativo. Los médicos estamos deseando encontrar una señal que nos permita realizar un diagnóstico, pero lo que se mide, lo tangible, no sirve para diagnosticar un problema cualitativo”.

“Por otra parte, el hecho de que de momento no tengamos biomarcadores no lleva implícito el abandono de estos pacientes. Contamos con distintas herramientas terapéuticas que nos pueden resultar útiles y que mejoran la calidad de vida del paciente”, añade.

Estrés oxidativo y disfunción mitocondrial

Asimismo, se está haciendo mucha investigación con diversas técnicas físicas para intentar regular la disfunción que existe entre las distintas áreas del sistema nervioso central, tanto en áreas corticales como en las subcorticales.

Otra línea de investigación destacada por el Dr. Manuel Blanco está relacionada con el estrés oxidativo y la disfunción mitocondrial. “Uno de los líderes de opinión ha sido la Universidad Pablo de Olavide de Sevilla, que ha puesto en marcha varios grupos de trabajo para investigar este tipo de procesos”, señala.

Estos son solo algunos ejemplos de investigación en el ámbito de la sensibilización central, y hay muchos más. “Nosotros estamos más centrados en el abordaje fisiopatológico de las vías que están alteradas. En la actualidad, es la enfermedad más prevalente que existe hoy en día, pero el problema es que los médicos no vemos niveles altos o bajos de nada; pero no ver nada no significa que no exista. Las tecnologías van a seguir avanzando y ofrecerán más información, pero son caras y solo se emplean a nivel de investigación, por lo que no podemos disponer de ellas en las consultas”.

Fuente: El Médico Interactivo

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El uso de las Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación en la evaluación y el tratamiento de la fibromialgia


Guadalupe Molinari y Azucena García-PalaciosLa fibromialgia (FM) es un síndrome de dolor crónico de etiología desconocida, caracterizada por dolor musculoesquelético generalizado, a menudo acompañada de fatiga, trastornos del sueño, trastornos del estado de ánimo y dificultades de concentración, entre otras. La complejidad del trastorno incluye tanto factores biológicos, como psicológicos y sociales que causan un fuerte impacto en la calidad de vida de quien la padece. La mejor manera de abordar esta complejidad es desde una perspectiva multidimensional, en la cual los aspectos psicológicos han cobrado una gran relevancia. Los estudios realizados demuestran una mayor efectividad de los tratamientos multicomponente (terapia cognitivo-comportamental, relajación y ejercicio físico), consiguiendo una mejoría significativa, tanto física como en su vida diaria.

En los últimos años se están realizando esfuerzos con el fin de mejorar los tratamientos psicológicos para la FM. En el grupo de investigación Labpsitec de la Universidad Jaume I y la Universidad de Valencia estamos hace más de 15 años investigando las posibilidades que las Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs) (como la Realidad Virtual, la Realidad Aumentada, Internet, los sistemas móviles, etc) pueden ofrecer a la Psicología Clínica, como herramientas de evaluación y de tratamiento, así como el estudio de los procesos psicológicos básicos. Nuestro objetivo es estudiar la utilidad de las nuevas tecnologías de Realidad Virtual y Telepsicología en la evaluación y tratamiento de la fibromialgia. Esta línea de investigación consiste en conseguir que los afectados de FM puedan aprender estrategias para enfrentarse mejor al dolor y mejorar su calidad de vida.

El uso de la Realidad Virtual en el tratamiento de la FM

La Realidad Virtual (RV) es una tecnología que permite generar ambientes en tres dimensiones (3D) en los que el sujeto interactúa en tiempo real, produciendo una sensación de inmersión parecida a la presencia del mundo real. La RV se ha utilizado en el tratamiento del dolor agudo asociado a procedimientos médicos y en pacientes con FM, para reducir las molestias causadas por el dolor crónico en los momentos de crisis de la enfermedad. Los investigadores argumentan que la RV puede usarse también para la distracción.

En el estudio desarrollado por nuestro grupo de investigación, el tratamiento se desarrolla en un mundo virtual denominado EMMA (Engaging Media for Mental Applications) en el que se insertan narrativas, videos, músicas, sonidos e instrucciones terapéuticas, algo que es experimentado por las pacientes en grupo y frente a una pantalla grande. Las pacientes interactúan con el mundo virtual, algo que fomenta el estado de motivación y genera emociones positivas. Esto hace que estén más preparadas para afrontar las actividades que tienen que realizar cuando salen de la terapia o durante la semana.

La aplicación del tratamiento se ha realizado en el marco de un ensayo clínico controlado, el primero en el mundo en utilizar la realidad virtual para tratar la fibromialgia, y ha obtenido muy buenos resultados de eficacia y de aceptabilidad. El estudio fue realizado con unas 60 pacientes con fibromialgia provenientes de la sanidad pública, concretamente del Servicio de Reumatología del Hospital General de Castellón, y los resultados fueron publicados recientemente en The Clinical Journal of Pain, una de las publicaciones científicas más prestigiosas a nivel internacional en el ámbito de los estudios sobre el dolor. Los resultados del estudio indican que las personas con FM que recibieron el tratamiento con realidad virtual mostraron una mejoría clínica estadísticamente significativa, ya que disminuyó el grado de discapacidad y mejoró el estado de ánimo de las pacientes.

 


 

Fragmento de la narrativa utilizada en la sesión de realidad virtual

… El mundo de EMMA os puede ayudar a que podáis recobrar ese vigor que os hace falta para sentiros mejor y recobrar las fuerzas para hacer las actividades de las que antes disfrutabais. Cada una de vosotras vais a encontrar ese vigor, esa fuerza que necesitáis.

Ahora pensad en alguna actividad que os gustaría hacer y que no hacéis. Tiene que ser una actividad que podáis realizar durante la semana, algo que sea posible hacer en vuestra vida cotidiana. Coged la pizarra y escribir: me gustaría hacer…

….El dolor es un reto importante, pero con perseverancia, coraje, optimismo y determinación podéis conseguir realizar aquello que queréis hacer, vuestras metas. No permitáis que el dolor os impida realizar lo que queréis. Empezad por metas pequeñas y poco a poco ir avanzando. Recordad que hay algo en vosotras que es más grande que cualquier obstáculo.  Ahora escribid en estos carteles que os damos vuestra meta, una pequeña que queráis empezad a hacer. Escribid: Voy a …

Empezad hoy mismo a hacer esa actividad, incluirla en vuestra rutina porque es algo que queréis hacer vosotras. Cuando las fuerzas disminuyan, acordaros de esta sesión.

Si piensas que estás cansado lo estás,

Si piensas que no te atreves, no lo harás,

Si piensas que te gustaría ganar, pero que no puedes, no lo lograrás,

Si piensas que perderás, ya has perdido.

Porque en la vida encontrarás

Que el éxito comienza por la voluntad del hombre.

Todo está en la mente.

Piensa en grande y tus hechos crecerán,

Piensa en pequeño y te quedarás atrás,

Piensa que puedes y podrás,

Todo está en la  mente.

Si piensas que estás aventajado lo estás,

Los pensamientos positivos

Atraen la energía positiva.

Sólo cuando piensas en positivo

Empiezas a cambiar tu mundo,

Haces posible el cambio.

La batalla de la vida no siempre la gana

El hombre más fuerte o el más ligero,

Porque tarde o temprano, el hombre que gana

Es aquel que cree poder hacerlo.


 

El uso de las aplicaciones móviles en la evaluación y el tratamiento de la FM

Otra de las líneas de investigación de nuestro grupo se centra en el desarrollo y validación de aplicaciones móviles que faciliten la evaluación y aplicación de los tratamientos psicológicos y médicos en pacientes que sufren de dolor crónico.

Junto a investigadores de la Universitat de Barcelona y del CIBERobn del Instituto de Salud Carlos III, hemos desarrollado una aplicación informática para móviles y tabletas que sirve para evaluar y monitorizar la influencia del dolor en la vida de los pacientes con dolor crónico y la eficacia de su tratamiento. Esta aplicación se llama Monitor de dolory recoge información relevante de cómo experimenta el dolor cada persona y la influencia de las condiciones ambientales y sociales en esta experiencia.  El contenido de la app se ha elaborado siguiendo las recomendaciones de la Iniciativa sobre Métodos, Medidas y Evaluación de Dolor en Ensayos Clínicos (Immpact) y facilita el seguimiento del paciente durante 30 días, mediante dos registros diarios con preguntas breves sobre el estado de ánimo, el tipo de dolor, su localización, la medicación que se ha tomado o las consecuencias en la vida diaria, el sueño, el trabajo o la actividad física. Además, el software permite registrar estos mismos datos cuando los pacientes tienen un episodio de dolor agudo, facilitando el conocimiento de los profesionales sobre la frecuencia de los episodios y las consecuencias emocionales de estos.

El uso de esta aplicación móvil ayuda a detectar con mayor rapidez los casos en que la medicación contra el dolor no es efectiva y evitar los efectos secundarios de un tratamiento que no es eficaz. Las principales ventajas son que permite obtener un perfil individual de la vivencia del dolor; recoge información diariamente y en el mismo momento en que se experimenta el episodio de dolor, y su uso en dispositivos móviles y tabletas es sencillo. Este nuevo software registrado y validado en estudios de campo está listo para su instalación y uso en dispositivos Android, puede descargarse desde aquí.

Actualmente, se están desarrollando nuevos estudios para el manejo del dolor mediante la utilización de estas tecnologías. Para más información se puede enviar un correo a molinari@uji.es.

Conclusiones

La experiencia de dolor de los pacientes con FM es compleja e incluye factores conductuales, cognitivos y afectivos que afectan  la calidad de vida de aquellos que la padecen. Por esta razón, los enfoques psicológicos han centrado sus esfuerzos en reducir la incapacidad generada por el dolor, el malestar emocional, y las estrategias de afrontamiento desadaptativas. Si bien existen tratamientos psicológicos que se han mostrado eficaces en el tratamiento del dolor, los resultados aún son modestos.

Por ello, las nuevas estrategias de intervención como el uso de la realidad virtual y de aplicaciones para teléfonos inteligentes en los tratamientos son cada vez más frecuentes. Estas tecnologías ofrecen múltiples ventajas: reducen barreras para el acceso a servicios de salud, incrementan la eficiencia de los tratamientos y promueven el autocuidado, un aspecto clave a tener en cuenta en condiciones crónicas.

Aunque las actuales orientaciones en el manejo del dolor tienen como objetivo incorporar las TICs en la asistencia sanitaria y promover los factores protectores contra la experiencia del dolor, hasta la fecha, la investigación combinando estos esfuerzos en pacientes con dolor crónico es limitada. Los resultados alcanzados en nuestros estudios nos animan a seguir explorando el uso de las nuevas tecnologías con esta población.

Guadalupe Molinari y Azucena García-Palacios

Universitat Jaume I, Castellón, octubre de 2017

Contacto: molinari@uji.es

Referencias bibliográficas:

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Síndrome de fatiga crónica: qué es y cómo se trata


Para evitar la fatiga crónica es importante que mantengamos un equilibrio entre el tiempo de trabajo y el de descanso, que durmamos suficiente y que practiquemos actividad física.

Por: Yamila Papa

El síndrome de fatiga crónica o SFC (CFS por sus siglas en inglés) es una enfermedad debilitante y crónica de la que todavía se desconoce la causa. La persona que la padece siente un cansancio extremo y no puede realizar sus actividades con normalidad. No importa la cantidad de horas que duerma, siempre tiene sueño.

La fatiga crónica puede afectar a cualquiera, pero suele ser más común entre mujeres entre 40 y 60 años. Aunque fue un diagnóstico controvertido durante años, hoy sabemos con certeza que existe una disfunción del sistema inmunitario entre los enfermos de CFS.

Si quieres saber más sobre el síndrome de fatiga crónica y qué alimentos pueden ayudarte, sigue leyendo.

Síntomas y causas de la fatiga crónica

Uno de los problemas a los que se enfrentan los médicos a la hora de diganosticar el SFC es la enorme variedad de síntomas. Muchos de ellos se pueden atribuir a tantas enfermedades que a menudo se tarda años en diagnosticar el síndrome. De hecho, más que una enfermedad se lo considera un conjunto de síntomas.

Algunos de los síntomas más frecuentes del SFC son:

  • Fatiga
  • Dolor de cabeza, garganta y muscular
  • Áreas del cuerpo sensibles al tacto (como axilas o cuello)
  • Ganglios linfáticos inflamados
  • Dolor en las articulaciones
  • Hinchazón o enrojecimiento de la piel sin haberse golpeado
  • Pérdida de memoria
  • Problemas para memorizar
  • Trastornos del sueño
  • Cansancio extremo al levantarse
  • Falta de voluntad
  • Sueño excesivo y no reparador
  • Trastornos alimenticios

Mujer con fatiga crónica y dolor de cabeza
No está ni de lejos clara la causa del síndrome de fatiga crónica, pero sabemos que hay muchos factores que pueden afectar al sistema inmunitario y convertirse en desencadenantes: virus, estrés excesivo, mala alimentación o depresión son algunos de ellos.

Si crees que puedes padecer SFC, el primer paso es consultar con un especialista. El médico realizará las pruebas necesarias para determinar si tienes alguna enfermedad o deficiencia nutricional.

El tratamiento para la fatiga crónica tiene dos objetivos: aliviar los síntomas y regular el funcionamiento del sistema inmunitario. A continuación te proponemos algunos alimentos que pueden ayudarte.

Alimentos para la fatiga crónica

Las opciones naturales para tratar el síndrome de fatiga crónica son:

  • Jengibre: tiene propiedades antivirales. Se aconseja consumir una infusión preparada con una cucharadita de raíz de jengibre por taza de agua por día.

Jengibre

  • Maca: la maca estimula el sistema inmunitario y es útil para combatir la fatiga. Tiene propiedades reconstituyentes. Puedes consumir una cucharadita de maca en polvo por las mañanas en el desayuno, con queso untable, tostada, leche, etc.
  • Semillas de cáñamo: son altas en magnesio. Comer un puñado en las comidas, esparcir sobre la ensalada, sopas, caldos, salsas, etc.
  • Polen de abejas: es un conocido revitalizante cargado de vitaminas del grupo B, C, hierro y magnesio. Lo puedes mezclar con propóleo o con miel para aumentar sus beneficios. Consumir una cucharadita en ayunas cada día.
  • Caldo de pollo: rico en aminoácidos esenciales, ayuda a regular el estado de ánimo y las defensas. Se usa desde hace siglos para curar fatigas, tanto físicas como mentales. Consume una taza o plato por día durante cuatro semanas.

Arroz caldoso con pollo y legumbres

Remedios caseros y populares

  • 1. Infusión de astragalus: vierte dos cucharadas de astragalus en una taza con agua hirviendo. Tapa y deja refrescar. Bebe dos veces al día. Se recomienda para fortalecer el sistema inmunitario.
  • 2. Infusión de equinacea: hierve dos cucharadas de equinacea y una taza de agua. Retira del fuego y deja refrescar. Bebe una taza a diario durante cuatro semanas como máximo. No usar en caso de embarazo. Se utiliza para fortalecer las defensas.
  • 3. Infusión de gingko biloba: vierte dos cucharadas de gingko biloba en una taza de agua hirviendo. Tapa y deja refrescar. Bebe una taza al día para mejorar la circulación e incrementar el riego cerebral. Se emplea para los problemas de memoria o concentración.
  • 4. Infusión de canela, clavo y limón: en un frasco con cierre hermético deja macerar por 10 días dos gramos de corteza de canela, un clavo de olor y la cáscara de un limón. Añade luego 400 gramos de miel y un litro de agua. Hierve hasta que se reduzca a la mitad. Espera a que se enfríe completamente antes de consumir.
  • 5. Infusión de canela, jenjibre, cardamomo y maca: hierve por 10 minutos una cucharada de canela en polvo, una cucharada de raíz de jengibre, ocho semillas de cardamomo, una cucharada de miel, dos cucharadas de maca y un litro de agua. Retira del fuego y deja enfriar. Bebe una taza a la mañana y otra al mediodía. Es un potente reconstituyente.
Ramitas de canela
  • 6. Batido de manzana, zanahoria y polen: coloca el zumo de dos zanahorias y el de una manzana en la batidora. Mezcla en un recipiente aparte una cucharadita de pólen, una de miel y otra de romero hasta formar una pasta. Añade al batido. Vierte una cucharada de germen de trigo y otra de levadura de cerveza, bebe por las mañanas.

https://mejorconsalud.com/

El Ejercicio aeróbico en Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica


Es un tipo de ejercicio físico en el cual se necesita implícitamente el papel de la respiración para poder realizarse.

Para obtener la energía necesaria que supone realizar este tipo de ejercicio, es preciso quemar hidratos y grasas con ayuda de oxígeno. Por lo que su práctica habitual, dota al cuerpo de mayor resistencia y previene la obesidad.

Los ejercicios aeróbicos incluyen cualquier tipo de ejercicio que se practique a niveles moderados de intensidad durante períodos de tiempo extensos, lo que hace mantener una frecuencia cardíaca más elevada. En tal tipo de ejercicios se usa el oxígeno para “quemar” grasas y azúcar.

Uno de los beneficios del ejercicio aeróbico además de mejorar la capacic¡dad pulmonar y el sistema cardiovascular, es mejorar la resistencia muscular.

En los casos de FM y SFC estos beneficios contribuirían en la reducción de la fatiga y la mejoría de los síntomas, además de generar endorfinas y mejorar a su vez el estado de ánimo.

El ejercicio aeróbico que se decida a realizar, debe hacerse de una manera gradual, intensificando la duración y frecuencia del ejercicio progresivamente.

El tipo de ejercicio que se decida realizar es muy personalizable. Todo ejercicio que suponga un aumento de la resistencia muscular y se realice con respiración, aumentando la capacidad pulmonar, lo és.

Por ejemplo: caminar, nadar, correr, ciclismo, clases colectivas de ejercicio aeróbico, baile, etc. Son muchas las modalidades, pero lo aconsejable es practicar una al menos dos días por semana.

Para que un paciente con FM o SFC note la diferencia, debe hacer un seguimiento durante al menos de 2 a 6 semanas seguidas, de manera gradual y controlada.

Lo más fácil suele ser controlarse el tiempo durante la actividad. Es aconsejable ir de menor a mayor intensidad sin llegar a fatigarse de un modo extremo.

Empezar con 10 minutos de ejercicio y ver como nos encontramos, si nuestro cuerpo nos permite seguir, ir avanzando gradualmente y muy importante, estirar un poco   al finalizar el ejercicio.

Los últimos estudios revelan en sus resultados que para lograr beneficios deberían realizarse al menos 20 minutos por semana, en 2 días separados.

Hay que tener en cuenta que este debe ser realizado fuera de nuestra rutina habitual. No valen ejemplos como:

  • “Yo salgo todos los días a comprar y camino 20/30 minutos”.

Es mejor eso que nada, pero los beneficios de este tipo de ejercicio se notan cuando uno lo adapta a su vida diaria de una manera constante y consigue incluirlo en su rutina, ya que le aportará beneficios en su calidad de vida.

Es muy aconsejable y les invito a que lo prueben. Si lo hacen y se encuentran peor, al principio será lo normal. Deben darse tiempo, es un proceso de adaptación que tiene una merecida recompensa.

Autora: María Martí Puertes, Diplomada en Fisioterapia. Especialista en suelo pélvico y posturología. Es fisioterapeuta de Avafi desde 2011.

http://www.avafi.es/

Las personas con fibromialgia toman mejores decisiones tras el consumo de bacterias saludables, según la UAL


Científicos de la Universidad de Almería han demostrado que el consumo de determinadas bacterias en pacientes con fibromialgia mejora la toma de decisiones hacia las actividades que realizan, de modo que la ingesta de estos microorganismos aumenta la predisposición para cambiar de una actividad a otra.

Según ha trasladado la Fundación Descubre en una nota, los investigadores de los grupos ‘Psicofarmacología, Neurotoxicología y Neuropsicología’, ‘Neuropsicología experimental y aplicada’ e ‘Investigación neurociencia cognitiva’ han probado por primera vez los efectos de cuatro microorganismos a nivel intestinal en pacientes con esta enfermedad.

Los resultados de este estudio piloto revelan que la ingesta de estos compuestos fomenta una actitud proactiva para realizar cualquier actividad y reduce la impulsividad en la toma de decisiones, según se desprende en sus conclusiones tras comparar resultados de diversas pruebas físicas, emocionales y cognitivas de memoria, atención e ímpetu, así como muestras biológicas indicadoras de los niveles de estrés.

Las personas que sufren fibromialgia presentan síntomas cognitivos como pérdida o dificultad de concentración, olvido, disminución de vocabulario y lentitud mental. Junto a estos síntomas, la fibromialgia está asociada a disfunciones emocionales y cambios repentinos del estado de ánimo, así como a signos de fatiga y cansancio continuados.

Para llegar a estas conclusiones, los expertos solicitaron a los pacientes que completaran diversos cuestionarios y tareas experimentales con los que determinar sus habilidades cognitivas antes y después del estudio.

Al mismo tiempo, este trabajo relaciona por primera vez los efectos que provocan cuatro cepas probióticas -bacterias vivas que aportan beneficios al organismo, como el equilibrio de la flora intestinal, la defensa del sistema inmunológico y favorecen la digestión- en individuos que padecen esta patología. En este sentido, tras los ensayos clínicos realizados in vivo, los científicos han constatado que dichos compuestos, suministrados en cantidades adecuadas, actúan directamente en la mejora de funciones cognitivas complejas, alteradas habitualmente en estos pacientes.

El diseño de esta prueba piloto, recogido en el artículo ‘Probiotics for fibromyalgia: study design for a pilot double-blind, randomized controlled trial’ y publicado en la revista ‘Nutrición Hospitalaria’, subrayan los beneficios de estas bacterias a nivel cognitivo a la vez que descartan cualquier avance relacionado directamente con el progreso físico o emocional.

Asimismo, el consumo de esta bacterias influye positivamente en funciones cognitivas de impulsividad y mejora en la toma de decisiones. Sin embargo, los científicos no han detectado progresos en aspectos relacionados con la memoria y la atención, así como tampoco en la dimensión física y emocional, donde apenas se aprecian avances significativos.

VENTAJAS EN LAS FUNCIONES DE LA MENTE

Concretamente, los expertos trabajaban con la hipótesis inicial de adjudicar a estos tipos de probióticos una serie de ventajas relacionadas con las funciones de la mente y los planos físico y emocional. “Cuando iniciamos el estudio, queríamos comprobar si estas bacterias contribuyen a disminuir tanto la intensidad de dolor como la ansiedad y depresión que adolecen los pacientes con fibromialgia, así como una mejora a nivel cognitivo”, ha señalado el investigador de la Universidad de Almería Pablo Román, responsable de este trabajo.

Tras más de dos meses de evaluación continua a los pacientes, los científicos obtuvieron que sólo mejoran algunas funciones cognitivas. “Con el tiempo, quienes padecen esta enfermedad suelen ir perdiendo riqueza léxica y memoria. Por ello, queríamos verificar si con los probióticos se frena esta tendencia”, ha apuntado Román.

Para ello, los expertos emplearon cuestionarios y tareas experimentales que los pacientes debían cumplimentar para autoevaluarse. De este modo, ofrecían información útil mediante indicadores como el grado de dolor padecido, la calidad de vida y del sueño, la incidencia y gravedad de los síntomas de la fibromialgia, así como un inventario de depresión para identificar los síntomas emocionales y la ansiedad que padecen.

Los resultados obtenidos señalan que la ingesta de microorganismos no afecta al área del cerebro responsable de las funciones motoras. En cambio, si atañe a la parte encargada de controlar la capacidad de adaptación ante una determinada tarea sin, a su vez, mostrar indicios de cansancio. “Observamos que a la hora de tomar decisiones, el grupo de pacientes a los que se les suministró probióticos actuaba de manera menos impulsiva y requerían más tiempo para ejecutar acciones”, ha detallado el autor del estudio.

PROBIÓTICOS Y PLACEBO

Hasta obtener estas conclusiones, los expertos realizan ensayos clínicos con unos 60 pacientes de fibromialgia, principalmente mujeres, ya que esta enfermedad afecta mayoritariamente al sexo femenino.En primer lugar, los expertos realizaron a cada individuo una evaluación previa al tratamiento donde registraban mediante diferentes cuestionarios y tareas su capacidad cognitiva y otros factores relacionados con sus estados físico y emocional.

Durante dos días, midieron la intensidad y el tipo de dolencia que padecían, así como la presencia de ansiedad u otros síntomas depresivos. Por otro lado, recogieron muestras de heces y orina con el objetivo de determinar la influencia directa de los microorganismos en la flora intestinal o microbiota y ésta a su vez como mediadora de las funciones cerebrales.

“Con estos indicadores teníamos especial interés en comprobar si los probióticos afectan al nivel de estrés. Medimos este valor a través del cortisol, la hormona que se libera como respuesta a situaciones nerviosas”, ha indicado Román.

Posteriormente y divididos en dos grupos, el primero tomó probióticos orales durante ocho semanas, mientras que el segundo ingería placebo en el mismo intervalo de tiempo. Las dosis eran cuatro pastillas cada día y tanto las cápsulas con las bacterias como las que contenían una sustancia inocua, eran idénticas en apariencia, sabor y olor.

Durante el proceso de investigación, los expertos telefonearon a los pacientes para descartar efectos secundarios del medicamento y cualquier otro tipo de problema. “En el ecuador del tratamiento entrevistamos de nuevo a todos los pacientes para evaluar cómo se estaba desarrollando la prueba y saber si se estaba tolerando adecuadamente, así como la adherencia al tratamiento”, ha insistido Román.

Una vez concluido el tratamiento, los investigadores volvieron a entrevistar a los pacientes para evaluar y comparar los resultados obtenidos en la fase previa y posterior al tratamiento. “A quienes se les administró placebo, no registraron avances de ningún tipo. En cambio, aquellos que tomaron probióticos evidenciaron en diversos test de impulsividad que su flexibilidad cognitiva era algo mayor a la demostrada antes del ensayo”, ha asegurado este experto.

Tras esta primera fase, con parte de financiación procedente de la Universidad de Almería, este equipo multidisciplinar formado por enfermeros, fisioterapeutas, psicólogos y expertos en neurociencia, seguirán trabajando en nuevas líneas de investigación con probióticos que puedan aportar beneficios a otras enfermedades.

https://www.20minutos.es

Lo que sabemos sobre la mejor dieta contra la fibromialgia


Es una enfermedad sin cura que afecta a casi tres millones de personas en España. Sus síntomas pueden aparecer en la infancia e ir agravándose con los años haciendo la vida más difícil

 Por Ana Durá

Aprender a lidiar con una enfermedad como la fibromialgia no resulta nada fácil, aunque ciertas pautas en la alimentación pueden ayudar a aliviar el dolor. A día de hoy se ignora qué es lo que la origina y cualquier tratamiento emprendido busca fundamentalmente paliar sus síntomas. La enfermedad no fue reconocida como tal por la Organización Mundial de la Salud hasta 1992. Este retraso ha condicionado que las indagaciones sobre la raíz de dicha patología sean bastante recientes y que, por lo tanto, los pacientes deban contentarse con un mero tratamiento con el que atajar el dolor.

Lo que sí sabemos a ciencia cierta es que existe una importante vinculación entre una alimentación equilibrada y la calidad de vida de los pacientes. No en vano, mantener un peso saludable disminuye la sobrecarga del sistema musculoesquelético. Además, es común que quienes padecen fibromialgia presenten sobrepeso, un estado que provoca el empeoramiento de la enfermedad. Además de los efectos citados anteriormente, la fibromialgia origina fatiga, dolor, cierta dificultad para conciliar el sueño y, obviamente, un cambio en el estado de ánimo. Numerosas investigaciones también recogen que la ingesta de aditivos como el glutamato monosódico o el aspartamo puede ser perjudicial. ¿En qué consiste realmente la dieta adecuada para dicha afección?

La fibromialgia, la enfermedad sin causa

Conviene recordar que estamos ante una enfermedad reumática crónica que causa dolor muscular generalizado, que con el transcurso del tiempo deriva en una sensibilidad extrema al esfuerzo y un dolor intenso al realizar cualquier actividad física, por nimia que sea esta. Según los datos, un 2,4% de los españoles la padece, sobre todo mujeres jóvenes. Un ejemplo mediático lo tenemos en la cantante Lady Gaga, quien se vio obligada a apearse de su exigente ritmo de artista por culpa de la fibromialgia.

El glutamato y el aspartamo, bien lejos

Foto: iStock.
Foto: iStock.

Empezamos este artículo sobre la dieta para las personas con fibriomalgia abordando qué es lo que debemos desterrar de nuestra nevera en caso de sufrir esta enfermedad. Numerosos estudios parecen tenerlo muy claro: el glutamato monosódico y el aspartamo. En concreto, un estudio coordinado por el Hospital Clínic-IDIBAPS descubrió que los pacientes con fibromialgia presentan una mayor concentración de glutamato en el cerebro. Esto es importante porque se ha comprobado que los compuestos de glutamato detectados en dicha área están vinculados con los estímulos de las terminaciones nerviosas y el proceso emocional del dolor en los pacientes con fibromialgia.

Además, diversos estudios parecen concluir que erradicar el glutamato monosódico de las dietas de estos enfermos puede ayudarles a mejorar sus síntomas. Sin embargo, es cierto que existen investigaciones contradictorias que no aprecian diferencias entre su eliminación o su inclusión.

También el aspartamo está en el punto de mira de la comunidad médica y científica. En este sentido, abundan las investigaciones que señalan su papel fundamental en el devenir de la enfermedad. Uno de ellos hace referencia al caso de una mujer de cincuenta años que llevaba más de una década padeciendo los síntomas propios de la fibromialgia. Sin embargo, según recoge el estudio, tras pasar unas vacaciones en el extranjero dejó de sufrir estos dolorosos achaques porque, al parecer, había olvidado tomar su aspartamo. En cambio, al volver a consumirlo, los síntomas volvieron. En cualquier caso, muchos expertos nutricionistas apuestan por la eliminación de los productos ultraprocesados en la dieta de estos pacientes.

¿Qué comer?

En los últimos años, la Asociación Americana de Dietética y la Asociación de Dietética de Canadá han afirmado que una dieta vegana en la que predominen los alimentos crudos puede contrarrestar los síntomas de esta enfermedad. Aún así, ambas instituciones son cautas y aseguran que se necesitan más estudios al respecto para ofrecer conclusiones definitivas.

No obstante, los investigadores sí que se atreven a avanzar cuáles pueden ser las claves de esta dieta tan esperanzadora como, por ejemplo, su gran aporte de fibra y antioxidantes, la baja ingesta de grasa y proteínas, o la presencia de vitaminas y minerales como el magnesio, el potasio y el zinc.

Foto: iStock.
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También la dieta lactovegetariana parece aportar beneficios a los enfermos. Al menos esa es la conclusión que se extrae del estudio llevado a cabo por un grupo de investigadores de la Universidad de Alicante. Al hilo de este escrito, podemos traer a colación las afirmaciones de Marta González Caballero, diplomada en Dietética y Nutrición Humana, en la revista ‘Biorritmes’, dedicada a la fibromialgia: “Los enfermos de fibromialgia deben aportar una ingesta suficiente de calcio a través de la alimentación e incluso a través de suplementos ya que una baja concentración de este en sangre es responsable de la aparición de espasmos musculares”.

La importancia de la vitamina D

Una buena pauta alimenticia para quienes sufren fibromialgia sería apostar por dietas ricas en alimentos con vitamina D, presente en los hongos y las setas con los que nos obsequia el otoño. Lo cierto es que un estudio fechado en 2008 concluyó que los pacientes que presentan bajos niveles de vitamina D requieren casi el doble de analgésicos que aquellos con óptimos niveles de esta vitamina. Así, Kathleen Holton, una de las autoras del estudio ‘Potential Dietary Links in Central Sensitization in Fibromyalgia’, aconseja tomar un suplemento diario de vitamina D, especialmente durante el invierno.

Omega 3

El omega 3 está repleto de bondades, por ello los enfermos de fibromialgia deberían incluir este ácido graso de su dieta. Para entender su benéfica influencia, recurrimos a un estudio de 2007 que asegura que en tan solo tres meses, desde que incluimos omega 3 en nuestra alimentación, podemos advertir mejoras en síntomas como la rigidez matinal o el dolor de las articulaciones. A la luz de estos resultados, conviene aumentar la ingesta de ingredientes como el salmón salvaje, las nueces o semillas de lino y chía.

https://www.alimente.elconfidencial.com

¿Por qué tantas mujeres sufren fibromialgia?


La artista neoyorquina Lady Gaga ha dado a conocer que sufre fibromialgia, una enfermedad que afecta a 9 mujeres por cada hombre. ¿Por qué?

por Manuel Núñez

La fibromialgia no distingue entre nacionalidades ni clases sociales, pero sí entre géneros: 9 de cada 10 personas afectadas son mujeres.

En España pueden estar afectadas por la enfermedad unas 900.000 mujeres y 100.000 hombres, según la Sociedad Española de Reumatología (SER). Pero muchas todavía no han sido diagnosticadas o tienen que sufrir la incomprensión del entorno, debido al desconocimiento que todavía reina sobre el trastorno.

Los síntomas de la fibromialgia

La enfermedad se caracteriza por el dolor músculo-esquelético, localizado en una parte del cuerpo o generalizado y a menudo incapacitante. También provoca rigidez en músculos, tendones y ligamentos, sobre todo al levantarse por las mañanas.

Otros síntomas posibles son fatiga, alteraciones del sueño, molestias intestinales, dolores de cabeza e hipersensibilidad al ruido, las luces, los medicamentos y las sustancias químicas.

¿Cuál es su causa?

No existe un consenso entre los expertos sobre el origen de las molestias y a menudo las pacientes no son diagnosticadas hasta después de ir de una consulta médica a otra durante años.

No faltan los médicos que no la consideran una enfermedad física porque no se ha desarrollado la prueba –como una radiografía o un análisis de sangre– capaz de descubrir la alteración fisiológica.

Para diagnosticarla, el médico comprueba si existe una sensibilidad aumentada al dolor en la mayoría de una serie de 18 puntos repartidos por el cuerpo, llamados puntos miofasciales.

Las últimas investigaciones han comprobado que las personas afectadas poseen niveles elevados del neuropéptido P, que participa en la transmisión de la señal dolorosa, y muestran también una producción por debajo de lo normal de hormonas que mitigan el dolor, como la serotonina y la noradrenalina.

Los especialistas aseguran que en ocasiones la enfermedad se desarrolla después de un trauma físico o emocional que causa un dolor intenso y que, al parecer, sensibiliza al sistema nervioso.

También se han sugerido como posibles desencadenantes la exposición a sustancias tóxicas o infecciones víricas.

¿Por qué afecta más a las mujeres?

La doctora Carme Valls, endocrinóloga y experta en salud femenina, explica que la acumulación en el cuerpo de las mujeres de contaminantes ambientales con efecto estrogénico –se comportan como hormonas femeninas– podría ser un factor desencadenante de la fibromialgia y otras enfermedades emergentes como la fatiga crónica y la sensibilidad química múltiple.

Estos contaminantes se encuentran en los plásticos, los pesticidas agrícolas, los productos de limpieza o los cosméticos, entre otros productos.

Según la doctora Valls, los tóxicos ambientales podrían estar alterando el funcionamiento de las mitocondrias (el orgánulo de la célula donde se produce la energía) y se acabarían produciendo daños sobre los sistemas nervioso central y endocrino.

Por otra parte, explica que las mujeres presentan menos receptores para las endorfinas (hormonas que atenúan el dolor) en los músculos que los hombres. Esto las hace más vulnerables al dolor.

Valls señala el estrés como otro factor que puede intervenir en la fibromialgia. Muchas mujeres van sobradas de ansiedad porque, además de trabajar fuera de casa, asumen la mayor parte de las tareas invisibles y poco valoradas relacionadas con el cuidado de la familia y del hogar.

Cambios para mejorar las condiciones de vida

Para evitar la sobrecarga de tareas y responsabilidades, recomienda algunas medidas que se pueden tomar en la vida personal y el entorno familiar:

  • Cuidar el descanso. Conviene que las horas previas al inicio del sueño sean un camino hacia la relajación: no hay que revisar el correo electrónico ni dedicarse a trabajos que requieran tensión física o emocional.
  • Marcar las condiciones de trabajo. Es necesario que dejen un tiempo para la vida personal.
  • Repartir las tareas. La corresponsabilidad de toda la familia beneficia a todos sus miembros. Realizar todas las tareas de subsistencia es una carga injusta y dolorosa para las mujeres.
  • Disponer de tiempo personal. Las personas que cuidan de enfermos o ancianos necesitan tener unas horas de tiempo libre al día y a la semana. En vacaciones, sería ideal combinar esa responsabilidad con otros familiares para que el cuidador principal pueda disponer de un período de desconexión real.
    .

Tratamiento natural de la fibromialgia

La medicina convencional recurre a fármacos anticonvulsivos, antiinflamatorios, analgésicos y antidepresivos que no están libres de efectos secundarios.

Muchos pacientes recurren a tratamientos naturales, como la propia Lady Gaga, que recomienda la sauna para beneficiarse de los efectos analgésicos del calor. El doctor Christoph Gutenbrunner aconseja la sauna frecuente (12 sesiones en 6 semanas), y el doctor Mehri Yurkuran, baños de 20 minutos a 37 ºC.

También han demostrado alguna eficacia los baños en agua sulfurosa con sales. No obstante, las aplicaciones demasiado calientes o prolongadas a veces agravan los síntomas, por lo que conviene consultar a un experto.

Otras terapias naturales son:

  • Taichí y yoga. Las investigaciones sugieren que el taichí –con sus movimientos precisos, lentos y sinuosos que actúan sobre los meridianos energéticos– puede beneficiar a los pacientes con fibromialgia.Un estudio realizado en 2010 por el equipo del doctor Chenchen Wang en la Universidad Tufts (Estados Unidos) concluyó que practicar taichí 12 semanas reducía el dolor y mejoraba el sueño y el estado de ánimo. La contundencia de los resultados llevó al New Journal of Medicine a recomendar que se alentara la curiosidad de los pacientes por el taichí y disciplinas similares, como el yoga.
  • Masaje del tejido conectivo. Puede incrementar el umbral del dolor y la calidad de vida en la fibromialgia al mejorar la eliminación de toxinas y la llegada de nutrientes a los tejidos. A esto se suman los beneficios psíquicos debidos al contacto físico y la relajación.
  • Acupuntura. Es eficaz reduciendo las molestias, aunque la respuesta de cada persona varía mucho: unas sienten un gran alivio y otras apenas notan la diferencia.

    Además de las terapias físicas existen suplementos nutricionales y plantas medicinales para tratar cada uno de los síntomas de la fibromialgia. Las técnicas de relajación y meditación completan el tratamiento natural e integral de la enfermedad.

Los enfermos de Fibromialgia demandan una mejor atención sanitaria


Los pacientes afectados por las enfermedades sistémicas como Fibromialgia, Encefalomielitis miálgica  (antes conocida como síndrome de fatiga crónica ó SFC), Síndrome químico múltiple (SQM)  y Síndrome Electro sensibilidad (HSE), se consideran abandonados por la sanidad española.

¿Qué es la fibromialgia?

La fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica (SFC) son patologías cada vez más frecuentes. La medicina ha tardado mucho tiempo en definirlas y en diagnosticarlas, y hoy son consideradas enfermedades emergentes. Las personas que las padecen han recorrido un gran número de especialistas y les han realizado múltiples pruebas diagnósticas normalmente sin obtener resultados claros.

Son procesos que deterioran gravemente la calidad de vida del que lo padece. Les cuesta mucho seguir las actividades cotidianas diarias y cuando padecen crisis les es imposible ducharse, salir a la calle … Son procesos muy invalidantes. Estas enfermedades suelen instaurarse de forma progresiva, comenzando con problemas locales; dolores lumbares, dorsales, de una cadera …. para ir incrementándose hasta hacerse generalizados y se acompañan de otros síntomas como cefaleas, problemas de concentración, sueño irregular y no reparador, adenopatías del cuello, malestar profundo post-esfuerzo. Los síntomas intestinales son una constante, con alteraciones del ritmo intestinal, estreñimiento o crisis diarreicas.

Con el objetivo de dar visibilidad a estas enfermedades y conseguir el reconocimiento de los derechos de los afectados, la Asociación Nacional Fibro Protesta Ya realizará una campaña en todo el territorio nacional, con una semana informativa durante los días 5 al 9 de noviembre.

¿Cuáles son los objetivos de esta campaña?

  • Dar visibilidad a los afectados de las enfermedades sistémicas (FM, EM/SFC, SQM, HSE) Dar información sobre estas enfermedades. Sensibilizar a la gente de la calle, para cambiar la opinión pública sobre esta temática.
  • Pedir una atención sanitaria acorde las necesidades de los afectados. Solicitar o dar formación al personal sanitario (ni necesitamos humillación, ni tenemos un trastorno mental). Conseguir el acceso a terapias: fisioterapeutas, unidades especializadas en cada provincia…en atención Primaria, en Sanidad.
  • En el ámbito laboral: Conseguir inclusión de estas patologías entre las enfermedades incapacitantes. Solicitar la incapacidad laboral, sin amenazas ni ofensas del Tribunal Médico.
  • Investigación: Pedir inversiones, para conseguir avances que mejoren nuestra calidad de vida.
  • Legislación: En Argentina consiguieron una ley de Fibromialgia. También en una comunidad autónoma ¿porqué tanta desigual en sanidad en un mismo país?.

https://fuenlabradanoticias.com

5 pasos para aprovechar tus citas médicas – Fibromialgia


¿Cuántas veces has salido de una cita médica con la sensación de que no la has aprovechado? Se te ha olvidado hablar de algún nuevo síntoma, esa pregunta tan importante que llevabas días queriendo hacer o no te has enterado de las indicaciones del/la profesional.

Y es que a menudo no es sencillo empezar a hablar con el doctor/a y, sobre todo, contarle todo lo que tienes que contarle en tan poco tiempo. Si a eso le sumamos la fibroniebla, la tarea parece casi imposible. Por ello, cuando tienes fibromialgia, puede ayudarte un poco de preparación 😉

1. Crea tu diario del dolor para anotar los cambios que se produzcan en el mismo, el tratamiento que has seguido, posibles efectos secundarios, etc. Esto ayudará a tu médico a comprender mejor tu dolor y también la evolución de tu fibromialgia.

2. Lleva también un listado de los medicamentos que estás tomando en la actualidad. Si te tratas con más de un médico (algo bastante habitual en nuestro caso) es importante que te asegures de que todos conozcan exactamente qué pastillas tomas.

3. Aunque algún tema te parezca delicado o vergonzoso, es mejor que lo cuentes todo. Quizás sea incómodo hablar sobre problemas sexuales, pérdida de memoria, adicciones o temas intestinales pero recuerda que tu doctor/a está acostumbrado a todo tipo de temas personales.

4. Ten claros tus objetivos. Anota lo que deseas lograr con tu visita. Puedes añadir algunas preguntas o inquietudes que tengas con respecto a tus últimos síntomas o cambios en el dolor.

5. Si es posible, piensa en llevar contigo a un familiar o amigo cuando acudas a la consulta. Si te sientes inseguro sobre un tema, la otra persona puede ayudar a describir tus sentimientos o hacer preguntas en tu lugar. Además, tu acompañante puede ayudarte a recordar todo lo explicado por el doctor/a cuando vuelvas a casa.

Y, por supuesto, si después de tu visita tienes dudas sobre cualquier indicación o tienes otras preguntas, intenta llamar o enviar un correo electrónico a tu doctor/a. No esperes a la próxima visita para aclarar tus dudas sobre el diagnóstico, tratamiento o cualquier otra cosa que pueda afectar a tu salud.

Fuente: Hable con su médico

https://fibropositivas.wordpress.com/

EJERCICIO EN CASA


Nos ha sugerido  nuestro amigo Antonio Gabriel Del Castillo Perez (https://www.facebook.com/gabriel.aranda.940) una serie de canales de You Tube para hacer ejercicio en casa, sin mucho esfuerzo

FIBROMYGIM Gimnasia en Casa

Youtu.be/gb9BoqamcYw 

 

y también este otro de Yoga

 

Ambos constan de varios videos que esperamos os sean de utilidad.

Jugo de Cereza Para Aliviar el Dolor


Hay varias razones por las que el jugo de cereza agria puede ser una buena solución para el dolor, todo tiene que ver con los radicales libres, los antioxidantes e la inflamación. Una vez que comprenda estas cosas, verá cómo el concentrado de jugo de cereza es realmente una buena opción para aliviar el dolor.

Radicales libres

Si bien la mayoría de la gente ya tiene una comprensión básica de cómo funcionan los radicales libres, sigue siendo importante revisar el hecho de que se trata de toxinas de su entorno, medicamentos o subproductos de la digestión. Robarán electrones de tus células sanas convirtiéndolas en células débiles y no saludables. Una vez que esto sucede, te sentirás débil o enfermo.

Para evitar que los radicales libres causen más daño a sus células, debe asegurarse de incluir muchos antioxidantes en su dieta. Los científicos creen que estos reducirán su riesgo de desarrollar las enfermedades degenerativas que causan los radicales libres.

Inflamación

La comunidad médica define la inflamación como la forma en que su cuerpo reacciona ante una infección, irritación o lesión. Esto provoca enrojecimiento, calor, hinchazón, dolor y posiblemente la pérdida de movimiento y función dentro de sus articulaciones. Algunos de estos síntomas son los mismos síntomas que afectan a las personas con fibromialgia.

Formas de aumentar los antioxidantes en su dieta

Ahora que comprende por qué los antioxidantes son tan importantes, es hora de buscar formas de incluirlos en su dieta.

Una de las mejores maneras de hacerlo es incluir de cinco a ocho porciones de frutas y verduras en su dieta diaria.

Su otra opción es beber una onza de jugo de cereza al día porque contiene 17 antioxidantes, incluidas antocianinas (que son capaces de inhibir el crecimiento tumoral, retrasar las enfermedades cardíacas y retrasar el proceso de envejecimiento) y melatonina (esto puede ayudarlo a dormir y destruir radicales).

El jugo de cereza le ayudará a:

  • Controlar el dolor
  • Prevenir algunas enfermedades crónicas
  • Mejora las condiciones inflamatorias como artritis, gota, fibromialgia
  • Ayuda a reducir la inflamación y la inflamación de las articulaciones
  • Ayuda a proteger contra las enfermedades del corazón
  • Ayuda a prevenir las venas varicosas
  • Mejora la movilidad
  • Reducir dolores de cabeza
  • Disminuir el desarrollo de cataratas

Lo que dice la investigación

La investigación ha demostrado que los antioxidantes realmente producen las mejoras antes mencionadas en la salud de una persona. También ha demostrado que el jugo de cereza negra tiene un puntaje antioxidante muy alto. De hecho, es uno de los más altos entre todas las diferentes frutas y verduras.

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https://deldoloralalibertad.com/

Cortometraje sobre la fibromialgia.


Cómo se puede decir mucho con tan poco, cómo en menos de tres minutos exponer un tema tan complejo, cómo gritar sin alzar la voz, cómo visualizar una enfermedad que no se ve, cómo poner en imágenes un sentir; pues esto lo logra, y con creces, la neerlandesa Joanna Leijten con su corto “Fibro“, en su cuenta de vimeo, ella nos comparte su experiencia y nos deja saber que ha cargado con la FM bastante tiempo, y que ha logrado expresar en imágenes lo que la medicina aún no ha podido abordar claramente, ¿qué es la fibromialgia?, Joanna no lo responde con términos médicos, ni mucho menos con un exámen de diagnóstico, ella lo hace desde le punto de vista más elocuente que tiene y es como paciente. Y mientras yo veía el corto, pensaba para mi: “ojalá se evidenciara así, para que dejaran de pensar que mentimos o exageramos”; pero a la vez pensaba: “bueno, por fortuna no se ve así porque nos dirían que nos lo provocamos nosotras mismas o que somos vícitmas de maltrato”.

Joanna es una directora de cine que logra con “Fibro“, exponer con claridad el peso de llevar a cuestas una enfermedad invisible; es natural que las personas duden que ocurra algo malo con su cuerpo cuando no tienen cómo evidenciarlo, cómo demostrarlo a través de análisis o que se note a simple vista, se sufre sin una aparente razón y viene la soledad, ya sea porque necesitamos aislarnos para tratar de entender si todo esto no es producto de nuestra imaginación, o porque no queremos incomodar a los demás con algo que ni siquiera entendemos, no queremos ser una carga pero el dolor es tan insoportable que termina afectando a los que están a nuestro alrededor; varios no te creen y optas por reservarte para ti lo que te pasa, pues al final es una lucha que te toca dar sola y muchas veces sin apoyo familiar ni médico.

Así que Joanna Leijten, desde este blog te doy las gracias por haber hecho este corto, por poner en imágenes y de forma tan limpia y transparente lo que no sabemos expresar en palabras. Aquí les dejo su web, Joanna Leijten, por si quieren conocer más a cerca de sus otros trabajos como directora.

Aquí les dejo el video para que lo compartan:

Les dejo un saludo.

Moni.

https://lalocafibromialgica.wordpress.com/