FIBROMIALGIA: Sobrelleva la enfermedad


imagesCAT9MW6CAprendan a convivir con su dolor. No hay recetas ni píldoras mágicas para la fibromialgia y el dolor crónico. Por ello, el primer paso para controlarlo es asumir que el dolor puede persistir para siempre y que, por tanto, en adelante, va a formar parte de nuestra vida. Cuando se asume el dolor, se aprende a reconocerlo y a saber lo que lo mejora o empeora, y estamos entonces en situación de buscar soluciones y de volver a disfrutar de la vida.

Controlen sus emociones. Muchas personas con esta enfermedad desarrollan sentimientos negativos que antes no presentaban y que les hacen convertirse en una persona diferente. Los sentimientos negativos más frecuentes en las personas con fibromialgia son enfado e ira, depresión, frustración, sensación de fracaso, culpa y vergüenza. Debe aprenderse a controlarlos para que no se cronifíquen y se conviertan en un problema añadido.

Controlen su estrés. El estrés es, básicamente, la respuesta del organismo cuando afrontamos un peligro y nos preparamos para luchar o para huir. La mejor manera de combatir este estrés perjudicial es, en primer lugar, reconociendo cuál es la causa del nuestro, y evitando las situaciones que lo favorezcan. También es útil organizar y planificar nuestras actividades diarias, y dedicar diariamente tiempo a la relajación. Esta se practica siguiendo determinadas técnicas -como la respiración profunda o la relajación muscular- que pueden aprenderse con un corto entrenamiento.

Eviten la fatiga. Tan negativo es permanecer en inactividad, como realizar un número excesivo de tareas. No se debe intentar ser un perfeccionista; hay planear nuestras obligaciones, y eliminar o delegar aquellas que no sean estrictamente necesarias.

Hagan ejercicio. Posiblemente es el aspecto terapéutico más importante para el tratamiento de la fibromialgia. El ejercicio no sólo mantiene en forma los músculos y pone a punto el sistema cardiovascular, sino que disminuye el dolor, favorece el sueño, mejora la sensación de fatiga y disminuye la ansiedad y la depresión. Caminar, correr, andar en bicicleta o bailar, son ejercicios aeróbicos que favorecen el control de la enfermedad. Comenzar a realizar el ejercicio de una forma suave y progresivamente incrementando su intensidad y duración,…

Se relacionen con los demás. Todos sabemos cómo alivia nuestras preocupaciones la conversación con los amigos y compañeros. Contar a los demás lo que le pasa y cómo no puede hacer siempre las cosas que hacía antes es bueno, pero también evitar que la comunicación se centre continuamente en su dolor.

Cuiden su salud. La depresión que puede acarrear el dolor crónico determina que se abandonen los buenos hábitos de salud. El tabaco, nocivo para cualquier aspecto de la salud, es también un excitante del sistema nervioso que hace más difícil el control del dolor. Lo mismo sucede con la cafeína y el exceso de alcohol, el cual puede además interferir con la medicación. Hay que vigilar su peso y hacer ejercicio para mantenerse en forma.

Usen con precaución los medicamentos. Muchos de los síntomas de la fibromialgia mejoran con medicación. Los analgésicos y antinflamatorios, que tan eficaces resultan en el dolor agudo, no funcionan tan bien en el dolor crónico de la fibromialgia, aunque son útiles en muchos pacientes.

Usen con precaución las medicinas alternativas. Como con frecuencia los medicamentos tienen un resultado solamente parcial, es habitual que muchos enfermos busquen soluciones en las terapias alternativas. Algunas de estas terapias mejoran el dolor y pueden favorecer el control de estrés, como el yoga, la acupuntura, quiropraxis, masaje, Tai-Chi, homeopatía.

Sean constantes. La paciencia es una virtud importante; conseguir resultados puede tardar algún tiempo.

/ique-es-fibromialgia

FIBROMIALGIA Y REIKI


reikiLa palabra Reiki significa en japonés “Energía Vital Universal”.

Es un milenario sistema de sanación tan natural como lo es el fluir de la vida, que alcanza a todos los niveles de la existencia y procura traerlos a un estado de equilibrio, ayudándonos a encontrar el camino de regreso a la salud.

Es un sistema holístico, es decir que trabaja conjuntamente en todos los aspectos del ser humano, en su parte física, mental emocional y espiritual.

Reiki es una energía de la más alta categoría de todas las energías del Universo porque se experimenta con amor y el amor es la fuerza más potente que hay.

No se trata de ninguna religión ni dogma, no pone condiciones y funciona creas o no en él.

Reiki es una técnica efectiva para prevenir enfermedades y equilibrar la energía del cuerpo y de la mente. Puede ser utilizada conjuntamente con cualquier otra terapia, no entra en conflicto con la medicina tradicional sino que es perfectamente compatible con ella, acelerando cualquier tratamiento recuperatorio.

 Todos pueden recibirlo y practicarlo

 Lo que diferencia Reiki de otras terapias es la posibilidad de aprender a practicarlo para sanarse a uno mismo mediante un curso de Reiki de un fin de semana.

En el caso de alguien que padece de fibromialgia, se convierte en una herramienta fundamental porque cuando surgen los síntomas, un auto tratamiento alivia el dolor y tratamientos frecuentes a largo plazo pueden eliminarlo por completo.

El Reiki tiene resultados muy eficaces contra la fibromialgia. Tanto mi experiencia personal con mis pacientes y los estudios aquí publicados demuestran las soluciones que Reiki aporta a esta enfermedad.

La ventaja principal de Reiki es que trata el ser humano de una forma “holística”, o sea el conjunto de la persona: su lado físico, mental y emocional.

Pacientes que sufren de fibromialgia suelen tener necesidades físicas (el dolor) y necesidades emocionales y mentales relacionados con su enfermedad. Reiki funciona en tres etapas:

Primero, alivia el dolor. El profundo relajamiento que siente el paciente durante una sesión de Reiki suele aliviar el dolor constante que padece un enfermo de Fibromialgia.

 Segundo, crea paz mental. A medida que el paciente empieza a notar una paz y bienestar como consecuencia de sus sesiones, también empieza a disminuir el dolor en su día a día.

 Tercero, investiga las causas de la Fibromialgia. En Reiki consideramos que todas las enfermedades, no sólo la Fibromialgia, tienen una causa emocional, mental o “más profunda”. A largo plazo Reiki sana esa causa a veces mediante un proceso consciente y a veces de forma inconsciente sin que el paciente se “de cuenta” del hecho.

 Aprender Reiki

 Lo que diferencia Reiki de otras terapias es la posibilidad de aprender a practicarlo para sanarse a uno mismo mediante un curso de Reiki de un fin de semana.

En el caso de alguien que padece de fibromialgia, se convierte en una herramienta fundamental porque cuando surgen los síntomas, un auto tratamiento alivia el dolor y tratamientos frecuentes a largo plazo pueden eliminarlo por completo.

 http://www.sanacionysalud.com/

ESTUDIO GENÉTICO EN PACIENTES CON FIBROMIALGIA O SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA


DNA_2Tras superar todos los requerimientos éticos, nuestra Fundación (Fundación para la Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica), en estrecha colaboración con Fundación Dr. Echevarne, puso en marcha en 2003, un amplio estudio sobre características genéticas en enfermos con Fibromialgia y/o Síndrome de Fatiga Crónica. Fue el primero de estas características a nivel internacional. Este estudio, pionero por sus características, fue denominado:

Identificación de factores genéticos de susceptibilidad para la fibromialgia y el sindrome de fatiga cronica”.

La finalidad del mismo era, a través de un estudio de asociación de SNPs (Polimorfismos de Nucleótido Simple) diseñado para enfermedades complejas, como el caso de las que nos ocupan, determinar si existían características genéticas diferenciales entre las analizadas en la población enferma y en controles sanos.

El estudio, que cuenta como investigadores principales con los Dres. José Ignacio Lao (genetista), Joaquim Fernandez Solà (internista) y Ferran J. García Fructuoso (reumatólogo), partía de los enfermos inscritos en el Registro de Enfermos mantenido por la Fundación y consistió en sortear, de forma aleatoria, entre todos ellos, aquellos que recibieron un cuestionario invitándoles a participar, de forma gratuita, en el ensayo clínico.

Los seleccionados, debían rellenar un completo formulario que identificaba características de enfermedades familiares y propias así como datos sobre diagnóstico, síntomas y frecuencia relacionados con la Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica, así como rellenar un completo consentimiento informado.

Todos los seleccionados que aceptaron su inclusión en el estudio, realizaron su extracción de sangre en los laboratorios de la red de Laboratorio Dr. Echevarne y la sangre fue remitida, junto con los formularios de consentimiento informado al Banco Nacional de ADN, donde se realizó la extracción del ADN, así como una minuciosa selección de controles sin enfermedad aparente.

Tanto el ADN extraído de los enfermos como el de los controles, fue remitido al Centro Nacional de Genotipado en su plataforma SNPlex de Barcelona, que colaboró ampliamente en esta investigación pionera, desde el primer momento, para la determinación de los SNPs elegidos (este enlace externo le explicará lo que es un SNP -pronunciado “snip”-) y los resultados se remitieron a todos ellos por correo o por e-mail. Un segundo análisis fue realizado en plataformas internacionales.

Puede consultar el modelo de resultados que recibieron los pacientes participantes, descargando este fichero en formato pdf (31 Kb).

Como verá, hay una relación de letras y números. En la primera columna se identifica el SNP analizado (puede saber su función en este enlace externo simplemente escribiendo el identificador del SNP en la caja de búsqueda, por ejemplo “rs4680“, que se encuentra en el gen COMT, que se encarga de metabolizar las catecolaminas). Pulsando sobre el SNP que le aparecerá, verá su función, lo que sabemos sobre este SNP y la combinación de bases más frecuente en el ser humano, en este caso “AG” y podrá compararlo con la segunda columna de la analítica, que identifica el par de bases que contiene su SNP y que le acompañarán durante toda su vida.

Así por ejemplo, respecto a este SNP (rs4680), se ha visto que la asociación GG, aumenta el riesgo de sufrir procesos de dolor crónico.

El tipo de bases condiciona la actividad de las proteínas que codifica el gen y tiene influencia en las funciones del organismo.

Nuestro trabajo ha consistido en comparar los resultados de los SNPs que hemos analizado entre población sana y enferma, para encontrar las diferencias entre ellas. Si Vd. no recibió sus resultados, por favor solicítelos a registro_pacientes (arroba) fundacionfatiga.org.

Un primer análisis, comparando pacientes de ambas enfermedades y controles, no permitió encontrar asociaciones de SNPs lo suficientemente potentes como para poder afirmar que se pudiesen diferenciar. Dicho de otra forma, no exitían diferencias entre los enfermos y los sanos.

Ante esta situación, los investigadores decidieron ser más selectivos en la muestra y redujeron las muestras a incluir en el estudio a aquellas en la que no existía comorbilidad psiquiátrica y constaba, por su procedencia de unidades de diagnóstico acreditadas, la firmeza diagnóstica a través de pruebas objetivas de estratificación de fatiga física y cognitiva, en el caso del SFC y cualquier sospecha de otra causa de dolor generalizado, en el caso de la FM. El cumplimiento de criterios estrictos para el diagnóstico de SFC fue considerado un criterio de exclusión para el de FM. Por otra parte, se sospechó que algunas personas consideradas como “sanas” procedentes de los controles del Banco Nacional de ADN, podían desarrollar cualquiera de ambas enfermedades posteriormente, lo que condicionó enfoques posteriores del estudio, actualmente en curso.

Este nuevo enfoque estadístico del trabajo permitió detectar una sólida asociación de un conjunto de SNP (ver publicaciones) que permitían, aparentemente, diferenciar un subgrupo de enfermos dentro de la misma enfermedad. Es como si, para el conjunto de enfermos diagnosticados de Fibromialgia o Síndrome de Fatiga Crónica, existiese un grupo en el que sí existen características genéticas diferenciales sólidas que no se cumplen para la mayoría. Es muy remarcable, que el subgrupo que cumplía este perfil genético, parecía el más gravemente afectado por escalas subjetivas autoreferidas, en ambos casos.

Este estudio, ha sido presentado, a través de diversas fases, en publicaciones nacionales, congresos internacionales y publicaciones internacionales. La potencia de la asociación hallada es inusual en enfermedades complejas y nos hace ser cautos, por lo que el estudio se encuentra en curso de varias validaciones y verificaciones nacionales e internacionales.

Publicaciones de nuestro equipo investigador en colaboración con reconocidos grupos internacionales, han permitido confirmar algunos de nuestros hallazgos para la población española pero son discrepantes en otras poblaciones, como por ejemplo la mexicana.

No es posible, por lo tanto, obtener conclusiones individuales en esta fase del conocimiento y los participantes deberán conservar su análisis para el futuro, tal y como se informaba en el consentimiento informado. Lecturas individuales pueden, actualmente, inducir a error y no deben ser efectuadas, al menos en esta fase. Por el contrario, el estudio de los SNPs puede ya ayudar al médico en la toma de decisiones en el ámbito de la farmacogenómica (como por ejemplo, evitar los inhibidores duales de la recaptación de serotonina y noradrenalina en pacientes con genotipos hiperfuncionantes).

Mediante un acuerdo de colaboración científica, el primero suscrito de estas características, el ADN sobrante de los pacientes que habían marcado la casilla correspondiente y que además cumplían criterios clínicos estrictos para el diagnóstico de FM y/o SFC, ha sido almacenado en el Primer Banco de ADN con muestras de Fibromialgia y/o Síndrome da Fatiga Crónica, conservado en el Banco Nacional de ADN para la gratuita y libre disposición ética de los investigadores interesados en estas patologías. Los pacientes, residentes en España, diagnosticados de cualquiera de ambas enfermedades y que deseen donar, generosamente, muestras de su sangre para la conservación en el citado biobanco, pueden ponerse en contacto con la Fundación en el teléfono 932804626, donde recibirán información. Posteriormente, otros grupos investigadores, han reproducido esta iniciativa y existe ya otro biobanco con muestras de las mismas enfermedades. Ante esta dualidad, es importante que decida, de forma libre e informada, en que muestrario desea que sea conservada su muestra.

La base de datos correspondiente a este ensayo clínico, se encuentra registrada en la Agencia Española de Protección de Datos.

En la actualidad (mayo de 2008), estamos realizando un estudio de la totalidad del genoma, en una muestra mucho más reducida para detectar nuevos SNPs que puedan ser de interés para su análisis más detallado, asimismo se está seleccionando, como control, una población de personas de edad avanzada que no han desarrollado síntomas de ninguna de ambas patologías.

El procedimiento de análisis de los SNPs detectados como de susceptibilidad para las formas de mayor afectación en la calidad de vida, se denomina FibroCHIP® y está ya disponible, en una versión básica, para su utilización clínica y para investigación.

El estudio ha sido financiado mediante el proyecto de tarjeta solidaria FibroCARD de “laCaixa”.

* La fundación no puede mantener información individualizada más allá del envío de los resultados y la información pública de las publicaciones del estudio. La Fundación agradece a todos los participantes su desinteresada aportación al estudio.

http://www.fundacionfatiga.org

FIBROMIALGIA: Una larga andadura hasta la INCAPACIDAD LABORAL


LABORALLITOLa evaluación de la incapacidad funcional derivada de la FM está sujeta a polémica siendo uno más, y no el menor, de los padecimientos de las afectadas. No pocas de ellas han recorrido un camino lleno de obstáculos hasta ver reconocida una incapacidad, más complicado y difícil del que tuvieron que recorrer para ser diagnosticadas de FM.

El comienzo, una baja que certifica su incapacidad laboral transitoria, después un reconocimiento por un Equipo de Valoración de Incapacidades que tal vez pueda aceptar la existencia de fibromialgia, pero que más bien, de forma casi sistemática, niega la incapacidad, como lo suele, también, hacer la Autoridad de la Seguridad Social que firma y confirma la resolución denegatoria y ante la cual es obligado recurrir (Reclamación Previa) antes de solicitar justicia en los Juzgados de lo Social.

Aquí comienza la segunda etapa del camino, en la más fundada esperanza de conseguir una declaración de incapacidad, para la que los informes médicos y sobre todo el testimonio de peritos especialistas, puedan convencer a un Juez, lego en la materia, de la existencia de una enfermedad incapacitante y, en su caso, irreversible.

Las dificultades declarativas.

No pocos estudios demuestran el potencial incapacitante de la FM, que afecta a las actividades laboral pero también a la vida cotidiana; el problema es, de nuevo, la gran dificultad para evaluar tanto el proceso en si mismo, como ya hemos comentado, cuanto la incapacidad funcional producida. Una y otra radicando en la inexistencia de pruebas complementarias analíticas, radiológicas o biológicas que objetivasen la realidad sintomática.

A la hora de valorar la incapacidad laboral, supuesta la aceptación del cuadro clínico y su calificación diagnóstica, solo cuestionarios que valoran la calidad de vida están a nuestra disposición, que con excepción del Fibromialgia Impact Questionaire (FIQ), de la que existe una versión española validada, se aplican a todas las enfermedades músculo esqueléticas o a la calidad de vida de las enfermedades crónicas de forma genérica, por lo que son débiles ante los responsables de las declaraciones de invalidez.

El FIQ es un cuestionario específico, único validado para pacientes de FM, que tiene como ventajas su brevedad y sensibilidad a cambios en la gravedad de la enfermedad pero no existe ningún cuestionario que permita hacer una clasificación de los pacientes según el grado de la afección, de acuerdo con el Documento de consenso de la SER.

De forma sistemática la declaración de incapacidad es negada por los Equipos Médicos de Valoración de las Incapacidades, de forma cada vez más frecuente su opinión negativa es corregida por los Tribunales de lo Social tanto en primera como en segunda instancia.

No podemos negar que este camino no tenga alguna explicación. Varias razones deben ser recogidas al respecto, que no son diferentes a las que ya hemos comentado sobre la esencia de la enfermedad, entre otras las siguientes.

Primero: Incluso para muchos especialistas (Reumatólogos, Anestesiólogos…) estamos en presencia de un síndrome controvertido sino inexistente como tal.

Segundo: Los síntomas del mismo son múltiples molestias comunes a la población general.

Tercero: La subjetividad del dolor puede fingirse, inclusive más si con ello se busca una invalidez.

Cuarto: No conocemos fehacientemente ni sus causas ni sus mecanismos de acción.

Quinto: No existen alteraciones bioquímicas, ni serológicas, específicas y está definida por consenso con criterios diagnósticos subjetivos.

Sexto: Tampoco disponemos de instrumentos validados para cuantificar la incapacidad o las que existen no tienen un apoyo general.

Todo lo cual lleva a los Órganos evaluadores a no contar con garantías suficientes para emitir un dictamen favorable, exigiendo elementos más objetivos de los que no disponen.

La repetición de expresiones como “reconocimiento del diagnóstico, pero a consecuencia de que no hay hallazgos objetivos, no puede ser una condición incapacitante ”, parece una consigna sugerida de lo alto de la Institución médico-legal.

El carácter oficial de los Equipos de Evaluación, que tienen presunción de neutralidad, puede ser aceptado por los Tribunales ante los que se presentan las demandas, pero sin un criterio uniforme y menos unánime, o rechazado.

Cada vez con mayor frecuencia los Tribunales aceptan la patología que acompaña a la fibromialgia como fundamento de la invalidez. Los factores que contribuyen a la repercusión laboral son la percepción del dolor y el malestar por los afectados, así como la pérdida de capacidades funcionales, por ello cuando en el proceso estos elementos están suficientemente acreditados los Tribunales suelen declarar la invalidez.

Recomendaciones médico legales.

Aun cuando la repercusión del dolor en la calidad de vida de los pacientes de FM es un hecho incontrovertible, no es algo que afecte a todas las afectadas ni a todas por igual; no todas las afectadas ven limitada su capacidad laboral, ni sus limitaciones (25-50% de los casos) son necesariamente progresivas e irrecuperables, por ello la prudencia y el rigor en la valoración pueden ser aceptables, pero no parece excesivo plantear la conveniencia de una mayor flexibilidad para su aceptación como invalidante en los EVI, la unificación de los criterios jurisdiccionales desde las primeras instancias, así como la eliminación de los juicios de valor sobre la tolerancia al dolor como criterios de valoración.

(Obtenido de: LA FIBROMIALGIA UNA ENFERMEDAD REAL BAJO SOSPECHA INJUSTIFICADA. de los Dres. Francisco Javier Yuste Grijalba. Médico de Sanidad Nacional, Francisco Javier Yuste Echarren. Especialista en Anestesiología, y A. Vidal. Especialista en Anestesiología y Tratamiento del dolor)

Los hombres con fibromialgia caminan peor que los hombres sanos


2hwjlskEl objetivo de un estudio publicado en Rheumatology International fue evaluar el trastorno de la cinemática de la marcha en hombres con fibromialgia.

CARACTERÍSTICAS DEL ESTUDIO:

Se estudiaron 12 hombres con fibromialgia y 14 hombres sanos. Cada participante del estudio tuvo que caminar a lo largo de una pasarela de 18,6 en cinco ensayos.

 Los pacientes con fibromialgia completaron una versión española del Cuestionario de Impacto de Fibromialgia.

 RESULTADOS:

Se encontraron diferencias significativas entre los pacientes con fibromialgia y el grupo control sano en cuanto a la velocidad, la longitud de la zancada, y la cadencia. Los parámetros de la marcha de los hombres afectados por fibromialgia fueron peores en comparación con los del grupo sano debido a la bradicinesia (lentitud en los movimientos voluntarios e involuntarios, pero principalmente dificultad para comenzar y terminarlos).

 CONCLUSIONES:

De acuerdo a estudios previos para evaluar las variables de la marcha en pacientes de sexo femenino, el paciente masculino con fibromialgia también mostró menores valores de velocidad, cadencia y de longitud de zancada que el grupo sano, pero no informó de diferencias significativas en el balanceo, postura, soporte de fase única o doble.

http://redpacientes.com

Alta prevalencia de síntomas de la fibromialgia entre las mujeres embarazadas


311ktacEl impacto de la fibromialgia en el curso del embarazo no está claramente definido. Un estudio publicado en la revista Rheumatology International evaluó la frecuencia de los síntomas de la fibromialgia entre las mujeres embarazadas sanas y el impacto en el curso del parto.

¿Durante el embarazo notasteis más intensidad en los síntomas de la fibromialgia o por el contrario, mejoraron? Vuestros comentarios ayudaran a otras mujeres que quieran quedarse embarazadas o que ya lo estén. Puedes participar uniéndote a redpacientes, es gratuito y anónimo.

 CARACTERÍSTICAS DEL ESTUDIO:

Para el estudio se utilizaron los criterios de la ACR modificados del 2011 para el diagnóstico de la fibromialgia, así como los cuestionarios FIQ, SF-36 y AIMS.

 Los criterios de clasificación de la ACR 1990 fueron documentados. Los datos fueron obtenidos en relación con el curso del parto, la inducción, la duración de la fase 1, 2 y 3 del parto, la anestesia epidural, la rotura artificial de membranas, parto instrumental o una cesárea. Una grabación VAS midiendo la intensidad del dolor durante el parto fue documentado.

 De cada 100 mujeres reclutadas, 27 (27%) cumplieron con los criterios modificados de fibromialgia.

 Sólo una de estas mujeres cumplieron los criterios ACR 1990, las mujeres que cumplieron con los criterios de la ACR difieren significativamente de las mujeres que no cumplían con estos criterios en una amplia gama de parámetros que incluyen dolor generalizado y fatiga, funcionamiento social, bienestar emocional, rol limitado y funcionanmiento físico.

 RESULTADOS:

Se observó una correlación significativa entre la duración de la etapa 2 y los resultados de la FIQ, así como con componentes de la SF-36. La intensidad del dolor durante el parto sin embargo no se correlacionó con la presencia de criterios de fibromialgia. Los síntomas de la fibromialgia fueron altamente prevalentes entre las mujeres embarazadas sanas a término.

 La presencia de tales síntomas pueden repercutir en el transcurso del parto y la necesidad de anestesia.

 La evaluación de las características del dolor mediado centralmente pueden ser de relevancia clínica para los médicos involucrados en el tratamiento de mujeres embarazadas.

 http://redpacientes.com

¿Es el magnesio bueno para la fibromialgia?


frutos-secos12La fibromialgia, también llamada fibrositis o fibromialgia, es una condición médica caracterizada por trastornos del sueño, dolor muscular y rigidez, así como fatiga marcada. Es siete veces más frecuente entre las mujeres y el tratamiento convencional incluye el estilo de vida de modificación, el medicamento anti-inflamatorio y antidepresivo. El magnesio es un mineral que ha sido investigado por los posibles beneficios en el manejo de la fibromialgia y que ha dado resultados positivos. Si usted considera tomar este suplemento para los síntomas de la fibromialgia, primero debe hablar con su médico.

Acerca de magnesio

El magnesio es un mineral esencial, necesario para la salud óptima de los músculos, nervios y huesos. También ayuda a activar una variedad de enzimas en el cuerpo. El magnesio también ayuda a controlar la presión sanguínea y metabolismo del azúcar. Los síntomas de la deficiencia de magnesio incluyen memoria de la fatiga, alteración, irritabilidad, debilidad, enfermedades cardíacas, calambres musculares y problemas para dormir.

Investigación

La relación entre los niveles sanguíneos de magnesio y el zinc se evaluó en un estudio publicado en septiembre de 2008 de la revista Rheumatology International. En este estudio participaron 32 individuos que sufren de fibromialgia y 32 participantes sanos que sirvieron como grupo de control. Los autores encontraron una fuerte correlación entre los niveles bajos de magnesio y la fatiga, mientras que el dolor estaba relacionado con los bajos niveles sanguíneos de zinc. El estudio concluyó que tanto el magnesio y el zinc parecen jugar un papel clave en el desarrollo de la fibromialgia. Otro estudio, publicado en la edición 2006 de diseño Farmacéutico actual evaluado una variedad de terapias alternativas y complementarias empleadas para el tratamiento de fibromialgia. Se ha encontrado que la suplementación con magnesio y, S-adenosilmetionina o SAMe y la terapia de masaje fueron los tratamientos naturales más eficaces para el manejo de esta condición.

Suplementos

Las fuentes dietéticas de magnesio incluyen pescados, carnes, mariscos y productos lácteos. El magnesio también está disponible como un complemento más de-the-counter en varias formas, incluyendo el citrato de magnesio, malato, succinato, fumarato, cloruro, óxido y carbonato. Las últimas tres parecen ser bien absorbido por el cuerpo y menos propensos a causar diarrea en dosis altas en comparación con las otras formas.

Dosis

La Universidad de Maryland Medical Center también sugiere que los suplementos de magnesio pueden beneficiar a las personas con fibromialgia. La dosis recomendada indicada por UMMC es de 200 mg de magnesio tres veces al día, tomadas junto con 1.200 mg de ácido málico tres veces al día.

Seguridad

Los suplementos de magnesio por lo general se consideran seguros en las dosis recomendadas. En ocasiones, los suplementos de magnesio puede causar heces blandas. Las personas con enfermedades renales deben tomar este suplemento sólo bajo supervisión médica.

Consideraciones

Consulte a un profesional sanitario cualificado para obtener más información acerca de los suplementos de magnesio, y las drogas o interacciones hierba. Tenga en cuenta que el magnesio no deben utilizarse para reemplazar los medicamentos estándares establecidos para la fibromialgia.

http://joiagroup.com

La fibromialgia altera el universo del paciente


imagesCARSUL9QEl estudio Epiffac determina que la afectación social, económica, familiar y laboral es muy alta en términos de sufrimiento y limitaciones funcionales.

El retraso diagnóstico en los pacientes con fibromialgia es de unos 6,6 años y el inicio de los síntomas comienza en torno a los 37 años. Estos son algunas de las conclusiones obtenidas en el Estudio Epiffacc, cuyo objetivo ha sido conocer el impacto familiar, sociolaboral, personal y económico de la fibromialgia, que afecta en España a 900.000 personas. El trabajo, impulsado por la Fundación de Afectados y Afectadas de Fibromialgia y Fatiga Crónica, y presentado ayer, ha contado con el aval de los hospitales Clínico y del Mar, de Barcelona, y el apoyo de la Fundación Pere Tarrés.

  • La imposibilidad de trabajar ha llevado al 65 por ciento de los hogares de pacientes con fibromialgia a reducir los ingresos al mes unos 708 euros de media

La investigación se ha realizado con los testimonios de 325 pacientes entre 16 y 64 años -el 96 por ciento eran mujeres, principales afectadas por la patología, con una edad media de 52 años- distribuidos en 35 centros de salud de 14 comunidades autónomas. En los resultados se ha observado que en España el retraso en la detección es mayor cuanto más joven sea el paciente y superior a otros países del entorno.

Según Jordi Carbonell, jefe del Servicio de Reumatología del Hospital del Mar, y representante del Comité Científico de la fundación, “los resultados dan una foto fija de lo que sucede en España, donde el impacto de la fibromialgia es importante. El 84 por ciento de los pacientes presentan comorbilidades, sobre todo musculoesqueléticas”.

Impacto negativo

La patología produce una mala relación familiar. De hecho, “una cuarta parte de los pacientes están insatisfechos, y cerca del 50 por ciento dependen de otro miembro, y una tercera parte han tenido que modificar su actividad laboral”. En este sentido, en el 65 por ciento de los hogares se ha producido una reducción de los ingresos al mes de unos 708 euros de media debido a la pérdida de la actividad laboral, y en el 81 por ciento los gastos asociados a la enfermedad se han incrementado unos 230 euros.

Además, sólo el 34 por ciento de los afectados trabajan, mientras que el 23 tienen invalidez permanente -en muchas ocasiones tras un litigio legal-, y en el último año el 50 por ciento se ha ausentado del trabajo, y el 70 ha tenido dificultades para rendir. Por otro lado, respecto a la atención sanitaria recibida, el grado de satisfacción se cifra en 4,9 sobre 10, aunque no hay diferencias significativas entre asistencia pública y privada.

Según Carbonell, “los pacientes reclaman mayores inversiones en investigación para la fibromialgia. Los profesionales hacemos iniciativas de formación para otros sanitarios, y para pacientes”. Esto es aún más importante al considerar, según dice Carbonell, que el retraso diagnóstico viene motivado a veces por síntomas a los que el paciente no presta atención, como historia de migrañas crónica, de dolores menstruales, de épocas de cansancio inexplicable o bruxismo, entre otros, que terminan por debutar en fibromialgia. “En ese momento podemos hacer la detección, por lo que debemos ser conscientes de las situaciones que hacen sospechar de la existencia de la patología”.

Además, es necesario que la Administración conozca las necesidades sociales y económicas de estos pacientes, así como que “entiendan que hay tratamientos no cubiertos por el Estado tan relevantes como los fármacos, como son el ejercicio o la psicoterapia, de difícil acceso”, concluye.

Se encuentra factor de riesgo genético para la fibromialgia


GeneticaCon la ayuda personalizada de Marshfield Clinic de Proyectos de Investigación de Medicina (PMRP) biobanco, investigador Jonathan Reeser, MD, Ph.D., y su equipo han ganado un punto de apoyo en la comprensión de la genética de la fibromialgia, un síndrome de dolor crónico que es difícil de diagnosticar y tratar. Afecta a millones de personas en los Estados Unidos, en su mayoría mujeres.

El estudio examinó la asociación entre el gen Apo E4 y exposiciones ambientales seleccionados entre 151 participantes en el estudio con diagnóstico de síndrome de fibromialgia, en comparación con un grupo control de 300 la edad y el género, con ajuste participantes del estudio.

Los resultados de este estudio sugieren que las interacciones específicas entre individuos genéticamente susceptibles (aquellos con al menos una copia del gen Apo E4) y el entorno (por ejemplo, la participación en un accidente de vehículo de motor) pueden contribuir al riesgo de ser diagnosticados con fibromialgia.

El gen Apo E4 se cree que desempeñan un papel importante en la función del sistema nervioso central.

La fibromialgia es un diagnóstico de exclusión, otras condiciones que pueden causar síntomas similares debe ser descartado antes del diagnóstico de la fibromialgia se puede hacer con confianza. Como resultado, los pacientes a menudo experimentan retrasos frustrantes en la comprensión de la causa de su lista desconcertante de los síntomas.

“Tal vez algún día esta línea de investigación se traducirá en el desarrollo de nuevos laboratorios de tests que permitan un diagnóstico más rápido y preciso de la fibromialgia”, dijo el Dr. Reeser. ”Sin embargo, aún queda trabajo por hacer”.

http://www.marshfieldclinic.org/patients/?page=cattails-2012-winter-main-fibromyalgia

http://afibro.org/

FIBROMIALGIA: Formas de elevar la Serotonina de un modo natural


serotonina• La respiración abdominal, tiene por sí sola la capacidad de producir cambios en el cerebro. Favorece la secreción de hormonas como la serotonina y la endorfina y mejora la sintonía de ritmos cerebrales entre los dos hemisferios.

• Algunos alimentos como los carbohidratos (pasta, arroz, mijo…) actúan sobre la producción de Serotonina, elevándola de un modo natural. El triptófano es un aminoácido, existente en los alimentos, capaz de atravesar rápidamente la barrera cerebral, favoreciendo la síntesis de serotonina y, potenciando nuestro estado de bienestar. Fuentes de triptófano son: las carnes ( en especial el pollo, el pavo), determinadas frutas (kiwi, plátano, frutos secos), quesos, huevos… Si los incorporamos a la dieta junto con hidratos de carbono, se facilita una llegada más rápida del triptófano al cerebro.

• Al parecer, el chocolate aumenta los niveles de serotonina (se le conoce como el antidepresivo natural) y de endorfinas en el cerebro (neurotansmisor semejante a la morfina), y por ello puede provocar cierta sensación de bienestar. Eso hace que muchas personas recurran a él como estimulante para aumentar los niveles de energía. Tiene un gran poder nutritivo; el chocolate amargo es una buena fuente de hierro y magnesio y de potasio. No obstante, es muy rico en grasas, con lo cual lo mejor, es elegir un cacao desgrasado, y, como además tiene compuestos estimulantes, que pueden ocasionar, en personas especialmente sensibles reacciones adversas, tales como migrañas, lo mejor es comerlo con mucha moderación.

• Por otro lado, hay productos en el mercado, que contienen Griffonia Simplicifolia, que es rica en el precursor de serotonina, 5-hidroxitriptófano. Y también, hay un fruto, llamado Noni, que es rico en triptófano, y parece que ayuda a mejorar la fibromialgia. Eso sí, ambos dos, tienen glúcidos, por lo que yo, en caso de candidiasis, lo dejaría más para la recuperación posterior. Pero el rooibos, que sí se puede tomar en estos casos, ayuda a elevar los niveles de serotonina (de ahí su efecto relajante). Y, no obstante, se puede tomar un suplemento de 5HTP, en el que sea este su único componente. Lo cual ayudaría además a curar la candidiasis.

• Hacer ejercicio de forma vigorosa durante, al menos, quince minutos diarios.

• Un cambio de aires, hacer algo novedoso y aprender algo son prácticas sencillas que favorecen el flujo de Serotonina en el organismo.

• Practicar alguna técnica de relajación (meditación, yoga, hipnoterapia, hemi-sync).

• Darse algún masaje.

• También es muy útil la vida al aire libre, las buenas relaciones de amistad, entre otras.

• Diversos estudios han relacionado el consumo de ácidos grasos esenciales, especialmente el omega-3, con la mejora del estado cerebral y han determinado que en los países en que se consumen mayores cantidades de aceite de pescado tienen menos casos de depresión que en los que su consumo es menor. La presencia de omega-3 en la sangre, se ha relacionado con una mayor producción de serotonina. Se encuentra en los pescados azules, sobretodo los de aguas más frías, como la caballa, el arenque, el atún, el salmón, las sardinas y las anchoas.

La serotonina además es descrita como una sustancia sedante y antidepresiva, que surge en el cerebro cuando cae la noche, induce nuestros sueños y permanece elevada hasta que amanece, cuando comienza a descender. Pero esta debe mantenerse trabajando adecuadamente para que la persona pueda dormir bien, ya que es la responsable de que la fisiología de la persona sea la adecuada para el sueño. Si esta no hace su trabajo adecuadamente la persona no podrá dormir bien a pesar de cualquier esfuerzo.

Otro papel importante que lleva a cabo la serotonina es actuar como el reloj interno de nuestro cuerpo, lo que a su vez determina nuestros ciclos de sueño y vigilia. Nuestro reloj interno viene a ser entonces nuestro “coordinador” fisiológico compuesto por la temperatura corporal, la hormona combatiente del estrés y los ciclos de sueño. Estos 3 elementos deben ser coordinados adecuadamente por el reloj interno para poder dormir profundamente y despertar descansados.

Los especialistas afirman que la mujer produce una menor cantidad de serotonina, lo que parece explicar en parte el porqué la proporción de personas con fibromialgia es abrumadoramente mayor entre las mujeres. Según una investigación de la Universidad de McGill de Canada en el cerebro del hombre hay 53% más de serotonina. La mujer siente el dolor con más agudeza porque los estrógenos actúan sobre los neurotransmisores que permiten a las células del cerebro comunicarse entre sí. Sin embargo, como las mujeres son más sensibles a los cambios en niveles de serotonina, reaccionan mejor a los medicamentos que influyen sobre la misma (por ejemplo, los antidepresivos tricíclicos).

Finalmente, cuando la persona tiene mucho estrés enfrentará muchos problemas para dormir, despertará con mucha frecuencia y en la mañana estará muy cansada. Luego es lógico que sienta dolores de espalda, cabeza, cuello y hombros, así como malestar o dolor general. Y por si fuera poco el famoso “fibrofog” o dificultades en concentración y memoria al que se refieren las personas con fibromialgia también se debe en gran parte a la serotonina, ya que este es el principal neurotransmisor involucrado en la memoria humana. Aumentando los niveles de serotonina, aumenta la memoria.

http://www.afibrose.org

Un defecto en el sistema inmune puede causar el SFC


rituEl síndrome de fatiga crónica podría estar causado por una alteración del sistema inmunológico. Un reciente estudio del Hospital Universitario de Haukeland en Bergen (Noruega) ha descubierto un defecto en el sistema inmune que hace que éste ataque al propio organismo causando, según aseguran, el síndrome de fatiga crónica (SFC), de acuerdo a los resultados de un estudio publicado en PLoS One.(http://www.plosone.org/).

Hasta ahora había mucha controversia sobre el origen de esta enfermedad, todavía desconocido, después de que algunos estudios la hayan relacionado con la presencia de un virus, lo que frenaba también la aparición de posibles tratamientos. Sin embargo, los autores de este estudio han descubierto que un fármaco que actualmente se utiliza para el cáncer logra inhibir la función del sistema inmune y aliviar los síntomas de este trastorno, lo que consideran «una noticia muy alentadora».
La primera clave de este hallazgo data de 2004, cuando estaban tratando a una paciente que sufría linfoma de Hodgkin, una forma de cáncer de los glóbulos blancos, y síndrome de fatiga crónica. Cuando la mujer recibió un tratamiento para el cáncer, llamado rituximab, los síntomas de su fatiga crónica mejoraron durante cinco meses.
Rituximab
Esto les llevó a un nuevo estudio basado en el seguimiento de este hallazgo previo, e involucró a 30 pacientes con este trastorno. La mitad recibió dos dosis de rituximab, dirigido a eliminar un tipo de glóbulo blanco, y la otra mitad recibió un tratamiento placebo. Tal como informan los investigadores, entre los pacientes que recibieron el fármaco, un 67% informó de una mejora en sus niveles de fatiga. En el grupo placebo, en cambio, sólo un 13% mostró algún tipo de mejora. «Hubo una respuesta variada: un alivio nulo, moderado o drástico de todos los síntomas», explicó a la BBC Oystein Fluge, oncólogo que dirigió el estudio. Además, añadió, «dos no tuvieron recurrencia (de sus síntomas), por lo que su vida cambió completamente de forma muy drástica».
La teoría de Fluge es que un tipo de glóbulo blanco, los linfocitos B, producen un anticuerpo que ataca al organismo. De este modo, cuando el fármaco «limpia»los linfocitos, en algunos casos puede «reiniciar» el sistema inmune. Sin embargo, en ciertos pacientes regresan los síntomas de fatiga cuando se producen más linfocitos B. «El hecho de que algunos pacientes respondan al tratamiento con una mejora en la función cognitiva, la fatiga y el dolor nos hace pensar que estamos tocando uno de los mecanismos centrales»,reconoce este experto, en declaraciones recogidas por Europa Press.
Los científicos están ahora investigando el efecto de suministrar más dosis durante un período más largo de tiempo. Si sus presentimientos son correctos deberán responder a más interrogantes, por ejemplo, qué es lo que en realidad está atacando el sistema inmune y si es posible o no desarrollar un análisis para la fatiga crónica.

10 HÁBITOS QUE TAL VEZ TENGAS PERO QUE DAÑAN TU CEREBRO


Dejar-de-fumarDe acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, este es el top de prácticas usuales que solemos tener y dañan el funcionamiento ideal de nuestro cerebro:

No desayunar. Las personas que no desayunan no tienen el nivel óptimo de azúcar y proteínas que necesita nuestro sistema sobre todo durante las primeras horas del día, lo cual conduce a un suministro insuficiente de nutrientes al cerebro causando su pronta degeneración.

Reacciones violentas o estrés prematuro. Esto causa el endurecimiento de las arterias del cerebro, provocando una disminución en la capacidad mental.

Fumar. Disminuye considerablemente la masa encefálica y se ha comprobado que es un agente conductor importante a la enfermedad de Alzheimer.

Consumo elevado de azúcares. El exceso de este carbohidrato interrumpe la absorción de proteínas y nutrientes, causando malnutrición e interferencia con el desarrollo del cerebro.

Exposición constante a ambientes contaminados. El cerebro es elórgano de nuestro cuerpo que más consume oxígeno. La inhalación de aire contaminado disminuye el suministro de oxígeno al cerebro, dando lugar a una disminución de la eficiencia cerebral.

Dormir poco. Dormir 8 horas diarias permite que nuestro cerebro descanse y obtenga un remanso de nuestras demandantes tareas diarias. Privarse del sueño acelera la muerte de las células cerebrales a corto plazo.

Cubrirse la cabeza mientras se duerme. Dormir con la cabeza cubierta aumenta la concentración de dióxido de carbono y disminuye la de oxígeno, lo que puede ocasionar efectos dañinos en el cerebro.

Forzar al cerebro durante la enfermedad. Trabajar mucho o estudiar a marchas forzadas estando enfermo, provocará una disminución en la eficacia del cerebro a largo plazo.

Falta de estímulos y ejercicios mentales. Pensar es la mejor manera de entrenar nuestro cerebro: un memorama, un acertijo, o simplemente dar rienda suelta a nuestra imaginación, estimulará nuestro cerebro y lo mantendrá en forma.

Entablar pláticas con temáticas elaboradas. Iniciar conversaciones de temas con cierto grado de complejidad promueve la salud de nuestra materia gris.

http://www.mamanatural.com.mx

FIBROMIALGIA: TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO


FENTANILOPrincipios generales

El tratamiento farmacológico debe ser una parte del abordaje terapéutico total. El paciente debe ser consciente de que el tratamiento se instaura para implementar su capacidad en la actividad cotidiana y para mejorar la calidad de vida, aunque lo más probable es que sea de forma parcial. Debe obtenerse una implicación completa de los pacientes en el proceso terapéutico, explicando los beneficios que pueden obtener y los posibles efectos secundarios de la medicación. Se iniciará la prescripción con dosis bajas y se procurará la rotación de medicamentos para evitar en lo posible la tolerancia, especialmente en fármacos de acción central. Analizaremos los tratamientos para controlar el dolor, las alteraciones del sueño, el estado de ánimo y la fatiga.

Dolor

En el síntoma cardinal de la fibromialgia, .podemos detectar componentes centrales y periféricos; los estímulos nociceptivos resultan amplificados en el sistema nerviosos central por un mecanismo de “sensibilización central” que convierte estímulos poco intensos en muy dolorosos. Por ello, el uso de AINES o paracetamol puede resultar eficaz en las fases iniciales de la enfermedad o para tratar fenómenos asociados como tendinitis, bursitis o artritis previos a la sensibilización central. En todo caso, los estudios como el de Wolfe (93) et al, demuestran que pese al uso generalizado del paracetamol en más del 75% de los pacientes, solo un 24,8% obtuvo beneficio moderado y menos del 2% un beneficio intenso; un tercio de los pacientes no obtuvo ningún beneficio. No existiendo evidencias de componente inflamatorio, el uso de AINES suele ser poco eficaz y siempre mejor asociado a antidepresivos tricíclicos (ADT)

FÁRMACOS DE ACCIÓN CENTRAL

El tramadol solo o asociado con paracetamol ha demostrado su eficacia en varios estudios clínicos. El tramadol es un opioide agonista μ débil que incrementa los niveles centrales de serotonina y noradrenalina, y que se suele emplear como primer escalón analgésico de acción central, reservando los opioides mayores para cuadros de dolor más severos, su tolerancia y eficacia le hace muy útil en los primeros estadios de la fibromialgia. Su uso debe comenzar por dosis bajas de 50mg día en forma de liberación sostenida e incrementarse progresivamente, según necesidad, para disminuir los efectos adversos como mareos o nauseas.

El uso de opioides en la fibromialgia, así como en otras patologías no malignas, no esta del todo bien definido, aunque progresivamente, se va abriendo camino por los buenos resultados obtenidos. En todo caso, su empleo debe guiarse por la prudencia, seleccionando los candidatos al tratamiento y evitando en lo posible aquellos cuya personalidad pueda abocarlos a la adicción.

Se debe, igualmente, estudiar la eficacia, realizando re-evaluaciones periódicas de su utilización para evitar conductas de abuso (antecedentes de abuso de otras sustancias como benzodiacepinas o alcohol,…) contando con un equipo multidisciplinar que valore el coste eficacia resultante. Pese a los riesgos señalados, con un control adecuado, los pacientes pueden beneficiarse del uso de opioides a dosis pequeñas o moderadas con importante beneficio terapéutico durante largos periodos de tiempo. El fentanilo transdermico o la morfina de liberación sostenida constituyen alternativas validas, con un notable nivel de seguridad y escasos efectos secundarios a dosis bajas, lo que los sitúan en un segundo escalón muy eficaz del tratamiento.

El uso de antagonistas de los receptores NMDA como la metadona o la Ketamina no ha podido generalizarse por la poca eficacia y los cuantiosos efectos secundarios observados. Por el contrario, la amitriptilina, usada habitualmente como terapia inicial, se suele mostrar eficaz para potenciar la analgesia, mejorando también la calidad del sueño, el estado de ánimo y la sensación de fatiga.

COADYUVANTES

Otros fármacos, como los antagonistas de los receptores 5-HT3 ondansetrón y tropisetrón, que inhiben la liberación de sustancia P y, por tanto, el dolor, pueden ser de utilidad. También el 5-hidroxitriptofano ha demostrado su eficacia frente a placebo en ensayos aleatorizados.

Los antiepilépticos gabapentina, pregabalina (43) o topiramato (20) parecen reducir la severidad del dolor en algunos estudios, incluso la hormona del crecimiento mejoró la situación de aquellos pacientes con niveles disminuidos de la misma.

(Obtenido de: LA FIBROMIALGIA UNA ENFERMEDAD REAL BAJO SOSPECHA INJUSTIFICADA. de los Dres. Francisco Javier Yuste Grijalba. Médico de Sanidad Nacional, Francisco Javier Yuste Echarren. Especialista en Anestesiología, y A. Vidal. Especialista en Anestesiología y Tratamiento del dolor)