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Fibromialgia y sueño


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SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA: Consejos para sobrellevar mejor la enfermedad (El sueño)


ENOCOMO MEJORAR LOS PROBLEMAS CON EL SUEÑO

El descanso es primordial para nosotros, sin embargo muy a menudo tenemos problemas para dormirnos o permanecer dormidos. En mi caso es una de las cuestiones que más me angustian, cuando de ninguna manera llega ese esperado sueño.  Hay que elegir  una hora para ir a dormir e intentar hacerlo cada día a esa hora, la rutina en el tema del sueño es muy importante, el cuerpo se acostumbrara, aunque sea poco a poco.

Una cena ligera, antes de las ocho. A las siete si puede ser, mejor aún, nos dará la oportunidad de haber hecho la digestión completa, después un baño a temperatura media, una infusión de hierbas relajantes y una manzana como fruta nocturna nos puede ayudar bastante, sobre todo no hacer ningún tipo de actividad que nos alteré o nos despeje demasiado.

Otro consejo primordial, en cuanto tengamos sensación de sueño, rendirnos a él. Las primeras horas serán las más optimas y reparadoras. Si nos dormimos profundamente será más difícil despertarnos. Sin embargo si nos dormimos superficialmente, cualquier ruido nos despertará, después será muy difícil volver a dormir, puesto que uno de nuestros mayores retos es, más que dormirnos, mantenernos dormidos.

Ropa ligera, que no apriete, ni moleste para dormir, no cargar con mucho peso la cama. Hay muchos enfermos, como es mi caso, que el sólo roce de la sabana o los talones tocando una superficie, bastará para provocar un dolor insoportable. La posición es muy importante, boca arriba es un error quedarse dormidos, la mayoría no respiramos bien y tenemos sequedad en la garganta, esta posición agravara nuestros síntomas. Una botella de agua en la mesilla es imprescindible para no tener que levantarte a media noche puesto que es otra de nuestras dificultades, la movilidad en la noche. Cuando el cuerpo lleva un tiempo en la misma posición cuesta después el impulso de levantarse porque está más limitado ese movimiento. Intenta si tienes que hacerlo, doblarte hacia un lado hasta poner el pie en el suelo y girarte después, incorporarte hacia adelante es algo más complicado. Por ello también aconsejaría  ir a hacer pis justo antes de dormir, por la misma razón, que no sea necesario levantarse de la cama durante la noche o lo menos posible.

Los codos y las rodillas deben estar bien colocados, suelen ser puntos de dolor importantes, así como los talones, como he dicho. Para los que como es mi caso, tengan problemas de hiperlaxitud articular, cuidar aun más la posición de las manos y las muñecas, si no nos levantaremos con las articulaciones inflamadas y doloridas, ya que tendemos a retorcerlas y doblarlas sin darnos cuenta. Muy necesario una buena almohada, yo la utilizo con una zona más baja en el centro para colocar bien el cuello dentro, debido a la hernia discal que padezco, pero aunque no sea vuestro caso, la zona del cuello es delicada y cuando se inicia el dolor cervical, este tiende a provocar dolores de espalda, costales e incluso lumbares, que se pueden hacer crónicos y limitar aun más el movimiento a causa del dolor extremo. Particularmente en la cama estoy muy mal, pero me permite un descanso que en otra posición no obtengo, aunque el dolor sea mayor, (no todos los pacientes tendrán la misma incidencia en las dificultades, aunque creo que los que llevamos mucho tiempo con la enfermedad, si lo tenemos)

Para finalizar decir que temas como la temperatura, el silencio y la obscuridad son puntos imprescindibles también.

Publicado por Angeles

DIARIO DE UNA ENFERMA SFC. http://sdefatigacronica.blogspot.com.es

Fibromialgia.Los hombres en el sueño tienen más transtornos respiratorios que las mujeres.


sueComentario del Editor: Después del dolor y la fatiga, la falta de sueño es uno de los síntomas más comunes de la fibromialgia. Debido FM afecta a un porcentaje mucho más elevado de mujeres que de hombres, la mayoría de estudios se centran principalmente en las mujeres. Los investigadores en España, sin embargo, establecen un estudio para comparar los problemas de sueño entre los hombres y las mujeres con fibromialgia. Ellos encontraron que los hombres con FM tenían más problemas respiratorios relacionados con el sueño y pobre calidad del sueño que las mujeres.
Fibromialgia: diferencias de género y trastornos respiratorios del sueño.

Por G. Prados, et al.

Resumen:

OBJETIVOS: La prevalencia de la fibromialgia (FM) es mucho menor en los hombres que en las mujeres.  Por lo tanto, el conocimiento actual acerca de este síndrome de dolor crónico surgió principalmente de la investigación sobre las mujeres. El objetivo del presente estudio fue comparar los síntomas clínicos y los parámetros del sueño entre los pacientes con FM masculinos y femeninos.

MÉTODO: Cuarenta pacientes con FM (18 hombres y 22 mujeres) de entre 48,00 ± 8,45 años fueron evaluados con cuestionarios sobre el dolor, el sueño, la fatiga, la depresión, la ansiedad y el impacto funcional, y la polisomnografía (PSG).

RESULTADOS:

  • 61% de los pacientes con FM varones tenía un índice de apnea-hipopnea (IAH) superior a 15, en comparación con el 31,8% de las mujeres,
  • y un índice de desaturaciones (ID) por encima de cinco, que era dos veces más frecuente en hombres que en mujeres.
  • Además, los machos tenían peor calidad del sueño (16,05 ± 2,92% frente a 13,08 ± 3,88%, p = 0,01) y el sueño de ondas lentas (SWS) (estadio 3 duración: 9,02 ± 7,84% frente a 14,44 ± 7,32%, p = 0,03 ) que las mujeres.
  • No se encontraron diferencias entre los dos grupos en el nivel de dolor, angustia emocional, o el funcionamiento diario.
  • Sin embargo, el dolor en los hombres, la fatiga en las mujeres, y el impacto funcional en ambos sexos parece estar relacionado con una peor calidad del sueño.
  • También en las mujeres, las alteraciones en el tiempo total de sueño (TST) y el movimiento ocular rápido (REM) del sueño rasgos parecían estar relacionada con el estado emocional.

CONCLUSIONES: Las alteraciones en los patrones de sueño respiratorias fueron más altamente prevalente en hombres que en los pacientes con FM femeninos. Más aún, en los pacientes con FM masculinos, las alteraciones en los patrones de sueño, sueño no reparador, y otros síntomas relacionados con el FM-observados en esta población podría ser parte de una respiración primaria alterada por el sueño.

Fuente: Clinical and Experimental Rheumatology ., 16 de diciembre de 2013, por G. Prados, E. Miró, M. Martínez, A. Sánchez, S. López y G. Sáez. Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico de la Facultad de Psicología de la Universidad de Granada, Granada, España Servicio / Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.

http://afibro.org/

Cada etapa de sueño tiene sus beneficios que debemos aprovechar para Dominar al Sindrome de Fatiga Crónica (SFC)


benefAhora analizaremos los beneficios que aporta a nuestro organismo.

Estudios indican que las etapas del sueño REM y del sueño profundo parecen ser más importantes y vitales, ya que, si por alguna circunstancia hemos sido cuando estamos privados de sueño, nuestro cerebro intentará la recuperación del sueño REM y el sueño profundo la próxima vez que durmamos.

Por ejemplo, si el sueño REM es interrumpido durante una noche, nuestro cuerpo no seguirá la progresión normal del sueño la próxima vez que se duerme, sino que intentará recuperar el sueño REM faltante ,  por lo que tratará de mantenerse en REM por periodos mas largos de tiempo hasta “ponerse al día” en este etapa del sueño.

Si la noche anterior hemos tenido insuficientes sueño profundo y REM, nuestro cerebro intentará ponerse al día con el sueño profundo durante las primeras etapas la siguiente vez que nos dormimos.

Estudios indican que el cerebro intentará compensar todo el tiempo que perdió de la etapa del sueño profundo que perdió y sólo la mitad del sueño REM perdido.

La investigación de los patrones del sueño en enfermos de Síndrome de Fatiga Crónica, se ha demostrado que existen alteraciones en el patrón. Durante las etapas del sueño profundo donde deben predominar las ondas delta, se han encontrado “invasiones” de ráfagas de ondas alfa, las cuales son las ondas más comunes en estado de vigilia (cuando estamos despiertos pero relajados).

Un estudio de 2008 enla American Journalof Physiology también indican que las transiciones entre etapas del sueño pueden estar alteradas en las personas con SCF, particularmente durante el sueño ligero y las etapas REM del sueño.

 El propósito del sueño.

Aunque los científicos todavía están tratando de para saber exactamente por qué la gente necesita dormir, numerosos estudios demuestran que el sueño influye en muchas funciones del cuerpo y, de hecho, es necesario para sobrevivir.

Los estudios en animales muestran que el sueño REM y sueño profundo parece ser los más vitales.

Analizando el comportamiento de las ratas, las cuales normalmente viven de dos a tres años, si se les priva de las etapas del sueño solo sobreviven unas 3 semanas.

Las personas privadas de sueño REM pueden sobrevivir sólo cinco semanas.

La investigación ha ido descubriendo la manera que el sueño puede ayudar a restaurar y rejuvenecer muchas funciones del cuerpo:

El sistema nervioso: estudios indican que cuando dormimos las neuronas utilizadas durante el día se reparan con el sueño. Sin dormir, las células nerviosas pueden llegar a estar tan empobrecidas de energía o tan contaminadas con productos derivados de las actividades normales de celulares que comienzan a funcionar mal. El dormir también provee al cerebro la oportunidad de ejercitarse y realizar conexiones para evitar el deterioro por la falta de actividad.

Mantenimiento de células: Muchas de los las células del cuerpo muestran un aumento de la producción de proteínas de y una reducción en la descomposición de las proteínas durante el sueño profundo. Dado que las proteínas son necesarias para crecimiento celular y la reparación, el sueño profundo puede actuar como una “Parada en los Pits” para que el mantenimiento celular que se produzca. Durante el sueño profundo el flujo sanguíneo se redirige hacia los músculos, facilitando el rejuvenecimiento de la capacidad física.

 Memoria y el aprendizaje: Estudios en los seres humanos y los animales han proporcionando pruebas de que el sueño ayuda a la memoria y el aprendizaje, le permite al cerebro procesar la información nueva aprendida y mejorar la conservación de los recuerdos de esta.

El sistema inmunológico: El sueño parece que tienen estrechos vínculos con el sistema inmunológico del sistema. Sin un sueño adecuado, la función inmune se debilita, y el cuerpo se vuelve más vulnerable a infecciones y enfermedades. Los estudios también muestran que la privación del sueño puede impedir la cicatrización de heridas y reducir la cantidad de glóbulos blancos circulan en el cuerpo.

En general : Es evidente que el sueño es un estado dinámico que influye enormemente en el desempeño y es clave para mantener el buen funcionamiento del cuerpo.

Por lo que es no es sorprendente que la falta de sueño o el dormir poco puede afectar negativamente a nuestra la salud, algo que las personas con SFC no pueden darse el lujo.

La creciente evidencia científica indica que la falta de sueño aumenta el riesgo de una variedad de problemas de salud, incluyendo diabetes, enfermedades cardiovasculares accidente cerebrovascular, depresión, presión arterial alta, obesidad e infecciones.

La investigación del sueño se está desarrollándose cada vez mas y  se le está prestando más atención de los por parte de los científicos.

La tecnología de imágenes del cerebro está ayudando a los investigadores a entender cómo se comportan las diferentes regiones del cerebro durante la función el sueño y cómo las actividades particulares y trastornos afectan el proceso.

También la investigación sobre el sueño se ha enfocado mas hacia las personas con SFC y están empezando a descubrirse anomalías específicas que se producen en estos enfermos.

En la medida que estas investigaciones evolucionan, se espera que se puedan conseguir mejores terapias para los trastornos del sueño que experimentan los que padecen del SFC.

http://dominatufatigacronica.com/

Dormir con calidad para Dominar el Sindrome de Fatiga Cronica


HOY NOS HEMOS ENCONTRADO CON ESTE DESAGRADABLE MENSAJE EN NUESTRO BLOG, ENVIADO POR: Domina el sindrome de fatiga cronica (SFC) dominalafatigacronica@gmail.com,
Y DECÍA:”se agradece eliminar este contenido, es una copia de mi articulo, de lo contrario presentare queja ante wordpress sobre infraccion de su blog y le sera cerrado, mi abogado hara las acciones necesarias. gracias”

A LO QUE CON TODO NUESTRO DOLOR Y PENA HEMOS CONTESTADO: ” usted no debe ser enfemo de FM/SFC, cuando su ego le importa mas que ayudar a otros enfermos. No es necesario que nos amenace con abogados y similar. Desde el momento en que usted es capaz de firmar el mensaje que nos ha enviado, para nosotros no tiene la categoria humana y moral para merecer aparecer citado en nuestras páginas. Nosotros somos un grupo de enfermos que intentamos ayudar a otros que tiene lo mismo que nosotros, y cuando alguien copia nuestro articulos, para nosotros es un honor. Asi pues, reponsables de: Domina el sindrome de fatiga cronica (SFC)dominalafatigacronica@gmail.com, HASTA NUNCA!!

PD: En todo momento se cito la fuente de origen, con lo cual no hay infraccion alguna. Nosotros tambien sabemos de leyes.

Hoy no he dormido nada: Mitos en torno al insomnio ocasional


somnolenciaPara disfrutar de una noche plena de sueño, también hay que corregir conceptos erróneos que anidan en nuestra mente. A continuación exponemos algunos de los mitos clásicos que hay que desmontar.

Si el sueño no aparece pronto hay que seguir intentándolo No es cierto en lo que se refiere al sueño. De hecho, cuánto más se piensa en conciliarlo, más aumentan las posibilidades de permanacer despiertos. Pasar la noche en blanco.

Cuando te dices “esta noche no he dormido nada”, casi siempre es falso o muy poco probable. Hasta en las hoches más duras de insomnio, se duerme al menos unas horas. Es frecuente exagerar el tiempo que no hemos dormido e infravalorar las horas de reposo que hemos tenido.

No dormirse cuanto antes supone encontrarse mal al día siguiente. Pasar una noche sin dormir o con pocas horas de sueño no es un impedimento para llevar una vida normal en la mayoría de los casos y poder hacer frente a la rutina diaria sin dificultades. Lo mejor es no preocuparse, empezar el día como otro día normal sin pensar en la noche transcurrida. Si la mente no se obceca, se puede funcionar con perfecta normalidad.

Falta de sueño no es sinónimo de mal humor Ten en cuenta que hay otras ocasiones en que interrumpes el sueño de forma voluntaria, por ejemplo un viaje, una fiesta… y tu ánimo es otro bien distinto. El mal humor se debe más a la forma de pensar que a la falta de sueño, que sin duda recuperarás.

Recuerda que el sueño de una noche cualquiera no es tan importante. No dejes que el miedo al insomnio te venza.

La Melatonina una opción natural para mejorar el sueño La Melatonina es una hormona que controla los tiempos de sueño y vigilia. Nuestro cuerpo la produce de forma natural y, además de su importante papel en la regulación del sueño es antioxidante, ayuda a combatir la acción de los radicales libres, causantes del envejecimiento y del desarrollo de enfermedades degenerativas.

La producción de melatonina se ve afectada por la edad, el estrés, la estación del año o la temperatura. El principal factor desencadenante de su secreción es la oscuridad. En muchas ocasiones el insomnio puede estar estrechamente ligada a la falta de melatonina.

Los suplementos de melatonina sirven como refuerzo y hacen la función de la hormona que debería existir de manera natural. La falta de melatonina puede ser la causante de los trastornos del sueño que ocurren durante la vejez, asociados a los bajos niveles hormonales. Del mismo modo, al producirse con la oscuridad, cuando realizamos un largo viaje en avión (enlazando demasiadas horas de sol), también puede disminuir la concentración de esta hormona en el organismo.

En los tratamientos contra el cáncer se emplea la melatonina a dosis bajas. También puede ser útil en el tratamiento del Alzheimer y forma parte de algunos tratamientos para afecciones como los zumbidos del oído, la depresión, la fatiga crónica, la menopausia, la fibromialgia o la osteoporosis.

http://es.globedia.com/

 

Fibromialgia: Dolor por la noche. 10 Consejos para dormir mejor


9758¿Das vueltas en la cama durante la noche debido al dolor o malestar de fibromialgia?

“Las personas con fibromialgia suelen tener un sueño muy perturbado”, dice Doris Cope, MD, director de Manejo del Dolor en la Universidad de Pittsburgh School of Medicine. “Incluso si duermen 10 horas a la noche, aún se sienten fatigadas, no se siente descansadas.”

La investigación muestra que con la fibromialgia, hay una activación automática en el cerebro durante el sueño. interrupciones frecuentes prevenir los procesos de restauración que se produzcan importantes. La hormona del crecimiento se produce sobre todo durante el sueño. Sin un sueño reparador y la aparición de la hormona del crecimiento, los músculos no se curan y neurotransmisores (como la serotonina química del estado de ánimo) no se repone. La falta de un buen descanso nocturno hace que las personas con fibromialgia despierta sintiéndose cansado y fatigado.

El resultado: El cuerpo no puede recuperarse de las tensiones del día – todo lo cual desborda el sistema, creando una gran sensibilidad al dolor, dolor generalizado, problemas para dormir, ansiedad, depresión, fatiga y problemas de memoria son síntomas de la fibromialgia.

El insomnio tiene muchas formas – dificultad para quedarse dormido, despertarse frecuentemente durante la noche, después de haber dificultad para volverse a dormir y despertarse muy temprano en la mañana. Allanar los problemas de sueño – y ayudar a la gente obtener el sueño profundo que sus cuerpos necesitan – ayuda a mejorar significativamente el dolor de fibromialgia, las investigaciones muestran.

Los medicamentos pueden ayudar a mejorar el sueño y aliviar el dolor. Pero los médicos también abogan por cambios de estilo de vida para ayudar a dormir algo natural.

Consejos útiles para dormir mejor con fibromialgia
Creación de una zona de confort en el hogar es clave para mejorar el sueño, si usted tiene fibromialgia o no. Se trata de facilitar a la hora de acostarse relajado – y permanecer relajado para que usted duerma toda la noche.

Estos 10 consejos pueden ayudar a la gente a dormir mejor:

Disfrute de un relajante (caliente) baño por la noche.
Cepille su cuerpo con una esponja o cepillo de mango largo en el baño.
Facilidad puntos sensibles dolorosos con un dispositivo de auto-masaje (como una pelota de tenis).
Practicar yoga y ejercicios de estiramiento para relajar.
Escuchar música relajante.
Medita para domar los pensamientos intrusivos y la tensión.
Duerma en una habitación oscura. Pruebe una máscara para los ojos si es necesario.
Mantenga la habitación lo más silencioso posible
Asegúrese de que la temperatura ambiente sea cómoda, agradable
Evite los alimentos que contienen cafeína, como té, bebidas cola y chocolate.
Las terapias para tratar el insomnio cuando usted tiene fibromialgia
Si usted todavía tiene problemas para dormir, varias terapias pueden ayudar, incluyendo biofeedback, ejercicios de relajación, reducción del estrés y terapia cognitiva. Un psicólogo que se especializa en trastornos del sueño pueden hablar acerca de estas terapias con usted.

Las terapias ayudan a las personas manejan el estrés mejor, lo que ayuda a controlar los episodios de fibromialgia, dice Cope. “La fibromialgia va y viene”, le dice a WebMD. “Cuando uno está estresado, es cuando es peor.” Eso es cuando usted tiene mayor probabilidad de sufrir de insomnio, también.

Los medicamentos también pueden ayudar a aliviar el dolor de la fibromialgia en la noche, o directamente el tratamiento del insomnio. Los medicamentos para aliviar la fibromialgia en la noche son los antidepresivos, anticonvulsivantes, analgésicos y pastillas para dormir.

No se administró tratamiento a un control del dolor fibromialgia 100%, agrega Cope.

“Los medicamentos ayudan a algunos. El ejercicio ayuda a algunos. La reducción del estrés, ayuda a algunos. Terapia cognitivo-conductual ayuda a algunos … Si usted puede conseguir un sueño reparador, que va a funcionar mejor cuando se está despierto.”

Por Davis Jeanie Lerche
 WebMD características Opinión de Brunilda Nazario, MD

http://postpoliolitaffac.wordpress.com

TRASTORNO DEL SUEÑO Y DOLOR CRONICO


transtornosPadecer dolor crónico supone un importante impacto sobre la calidad del sueño del paciente que lo sufre. Una mayor intensidad de dolor se ha asociado a una mayor prevalencia de trastornos del sueño, siendo esta relación recíproca y que perpetúa un círculo vicioso entre ambos. Teniendo en cuenta que algunos de los fármacos que manejamos habitualmente para el control analgésico, fundamentalmente opioides, pueden modificar la arquitectura del sueño, tanto positiva como negativamente, consideramos importante empezar a valorar la calidad del sueño del paciente con dolor crónico como un indicador de calidad en el manejo del tratamiento analgésico.

INTRODUCCIÓN

El dolor crónico afecta al 20-35% de la población mundial. Más del 60% de los pacientes que lo sufren, lo refieren de intensidad moderada-severa reconociendo haber experimentado dolor crónico durante más de 5 años. El gran impacto económico y social de este tipo de pacientes supone un factor determinante y prioritario a tener en cuenta a nivel de planificación sanitaria, y más, observando la tendencia al aumento del envejecimiento poblacional que se sufre a nivel mundial. Padecer dolor crónico supone una reducción significativa de la calidad de vida del paciente, manifestándose con disminución de la calidad del sueño, interferencia a nivel social y de las actividades diarias, disminución de la capacidad cognitiva del paciente y predisposición a sufrir ansiedad y depresión. Recientes estudios enfatizan que a pesar de que el control de la intensidad del dolor es un objetivo prioritario a la hora de plantear el tratamiento del dolor crónico, otros factores concomitantes al dolor deben de tenerse en cuenta como marcadores de la calidad de tratamiento del mismo.

En recientes investigaciones, la calidad del sueño se está empezando a considerar como un factor crítico e independiente del resto de comorbilidades asociadas al dolor, siendo de fundamental importancia a la hora de evaluar el enfoque satisfactorio del tratamiento del paciente con dolor crónico. Se estima que entre un 50-70% de los pacientes con dolor moderado-intenso sufren trastornos del sueño asociados a despertares nocturnos por dolor, dificultad para quedarse dormido y sueño no reparador. Estos trastornos del sueño presentan una relación directa y recíproca con la intensidad de dolor que sufre el paciente: el dolor produce mala calidad del sueño y este último a su vez conlleva un incremento en la intensidad de percepción del dolor. Ciertos fármacos que empleamos habitualmente en el tratamiento del paciente con dolor crónico afectan a la arquitectura del sueño.
A pesar de que se asume que los fármacos analgésicos se prescriben para controlar el dolor, se ha visto que también pueden interaccionar a nivel de la calidad del sueño y en consecuencia afectar a la percepción de la intensidad del dolor del paciente. A continuación realizamos una revisión sobre la calidad del sueño de los pacientes con dolor crónico, y cómo los opioides influyen sobre ambos.

PREVALENCIA DE TRASTORNOS DEL SUEÑO EN PACIENTES CON DOLOR CRÓNICO

La prevalencia de trastornos del sueño en los pacientes con dolor crónico es mayor que en la población general, estimándose que entre un 50 y un 89% de los pacientes con dolor crónico en las Unidades del Dolor padecen pobre calidad del sueño, por lo que es razonable pensar que la mayoría de ellos sufren este problema. Recientes investigaciones confirman que ciertas patologías, como las enfermedades reumáticas y las cefaleas, se asocian con mayor disfunción del sueño. Por lo tanto, esta disminución de la calidad del sueño supone una merma significativa en la calidad de vida del paciente, que desde nuestro punto de vista, deberíamos de empezar a objetivar para su mejor control analgésico.

Subjetivamente, el paciente lo refiere frecuentemente como insomnio (dificultad para quedarse dormido, despertares precoces). Objetivamente se demuestra que el paciente con dolor crónico experimenta fragmentaciones del sueño y disminución del sueño reparador. Sin olvidar, que también se pueden presentar trastornos primarios del sueño como apnea del sueño, síndrome de piernas inquietas, hipoventilación-obesidad que agravan todo el cuadro.

CALIDAD DEL SUEÑO COMO OUTCOME INDIVIDUAL EN EL CONTROL DEL DOLOR

La calidad del sueño se está empezando a considerar como un factor crítico e independiente del resto de comorbilidades asociadas al dolor, de fundamental importancia a la hora de evaluar el enfoque satisfactorio del tratamiento del paciente con dolor crónico. Se estima que entre un 50- 70% de los pacientes con dolor moderado-intenso sufren trastornos del sueño, asociados a despertares nocturnos por dolor, dificultad para quedarse dormido y sueño no reparador. Estos trastornos del sueño presentan una relación directa y recíproca con la intensidad de dolor que sufre el paciente: el dolor produce mala calidad del sueño y este último a su vez conlleva un incremento en la intensidad de percepción del dolor. En recientes investigaciones se demuestra que el dolor crónico puede interrumpir el sueño y al mismo tiempo, esta mala calidad del sueño puede aumentar la percepción de dolor, creando un círculo vicioso difícil de romper y que influye en la respuesta al tratamiento analgésico pautado. Por todo ello, es razonable pensar que un manejo satisfactorio del control del dolor, puede mejorar las alteraciones del sueño en pacientes con dolor crónico y viceversa. De esta manera, se propone considerar la calidad del sueño como un factor crítico e independiente del resto de comorbilidades asociadas al dolor, de fundamental importancia a la hora de evaluar el enfoque satisfactorio del tratamiento del paciente con dolor crónico.

INFLUENCIA DE LA DEPRIVACIÓN DE SUEÑO Y PERCEPCIÓN DEL DOLOR

Como se ha ido comentando anteriormente, el dolor crónico se asocia frecuentemente a trastornos del sueño, por ejemplo, cambios en la arquitectura del mismo e incremento de la somnolencia diurna. Nuevas hipótesis sugieren que estas modificaciones de los patrones del sueño pueden afectar a la modulación del dolor agudo y crónico. Según la relación recíproca entre sueño y dolor ya explicada, investigaciones realizadas sugieren que la deprivación de sueño puede provocar hiperalgesia. De este modo, esta deprivación puede interferir en el resultado del tratamiento analgésico mediado por opioides y mecanismos de acción serotoninérgicos. En experimentación animal se ha observado que esta supresión de la fase REM del sueño produce menor eficacia antiálgica de la morfina en dolor inducido. Esto sugiere que los opioides pueden ser menos eficaces bajo condiciones de supresión de fase REM en dolor crónico, e indica también que la administración de morfina podría exacerbar la supresión de la fase REM que está asociada a mayor sensibilidad hacia el dolor.

EFECTO DE LA MEDICACIÓN ANALGÉSICA EN LA ARQUITECTURA DEL SUEÑO DEL PACIENTE CON DOLOR CRÓNICO

Ciertos fármacos que empleamos habitualmente en el tratamiento del paciente con dolor crónico pueden afectar a la arquitectura del sueño. A pesar de que se asume que los fármacos analgésicos se prescriben para controlar el dolor, se ha visto que también pueden interaccionar a nivel de la calidad del sueño y en consecuencia afectar a la percepción de la intensidad del dolor del paciente, como hemos comentado en apartados anteriores. La mayoría de las investigaciones, en este campo, se han realizado sobre opioides, más concretamente sobre morfina. El efecto analgésico de estos fármacos viene mediado por la acción sobre los subtipos de receptores ?, delta y kappa. La activación de los receptores mu y kappa es la responsable del efecto de sedación de estos fármacos, por la inhibición de las neuronas colinérgicas y noradrenergicas. En humanos con dolor crónico, la administración de morfina produjo una supresión dosis dependiente de la fase REM y SWS esenciales para el desarrollo fisiológico correcto de los ciclos del sueño. A la hora de plantear la pauta de tratamiento analgésico, se recomienda el empleo de formulaciones retardadas, en vez de liberación rápida, para el óptimo manejo analgésico del dolor crónico, ya que en estudios realizados se objetiva que el empleo de formulaciones retardadas, reduce la aparición de trastornos del sueño asociado a fármacos analgésicos.

CONCLUSIONES

Se estima que entre un 50-70% de los pacientes con dolor moderado-intenso sufren trastornos del sueño, ello supone una merma significativa en su calidad de vida asociada al propio sufrimiento del dolor crónico. La calidad del sueño se está empezando a considerar como un factor crítico e independiente del resto de comorbilidades asociadas al dolor. Una mayor intensidad de dolor se ha asociado a una mayor prevalencia de trastornos del sueño, siendo esta relación recíproca y que perpetúa un círculo vicioso. Estudios realizados sobre opioides y sueño, demuestran que la administración episódica de este tipo de analgésicos, produce una disminución de la fase REM del sueño y aumento de los despertares nocturnos. Por ello, recomiendan la administración de formulaciones retardadas para evitar picos de dosificación, observándose un aumento del número de horas de sueño, menos problemas para conciliarlo y reducción del consumo de hipnóticos. En conclusión, los pacientes con dolor crónico sufren con frecuencia mala calidad del sueño. Este trastorno en el descanso nocturno, como hemos visto, repercute negativamente en la percepción del dolor, e incluso puede requerir un aumento del consumo de analgésicos, como consecuencia de perpetuación del circulo vicioso sueño y dolor. La repercusión que tiene una analgesia efectiva sobre la arquitectura del sueño, y más específicamente con el manejo de los opioides, queda de manifiesto. Consideramos relevante empezar a considerar en nuestra práctica clínica habitual la calidad del sueño como marcador de calidad del manejo analgésico del paciente con dolor crónico.

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Fibromialgia y la apnea del sueño


apnea-suenio-instrulab¿Qué es la apnea del sueño?

La apnea del sueño es un trastorno común en el que la persona que lo sufre hace una o más pausas en la respiración o tiene respiraciones superficiales durante el sueño.

Las pausas pueden durar entre unos pocos segundos y varios minutos. A menudo ocurren entre 30 veces o más por hora. Por lo general, la respiración vuelve a la normalidad, a veces con un ronquido fuerte o con un sonido parecido al que una persona hace cuando se atraganta.

Casi siempre la apnea del sueño es un problema crónico (constante) de salud que altera el sueño. La persona pasa de un sueño profundo a un sueño liviano cuando hay una pausa en la respiración o cuando la respiración se vuelve superficial.

Por esta razón, el sueño es de mala calidad y se siente cansancio durante el día. La apnea del sueño es una de las principales razones por las cuales una persona puede sentir mucho sueño durante el día.

Revisión general

A menudo la apnea del sueño se queda sin diagnosticar. Por lo general, los médicos no pueden detectarla durante las consultas corrientes. Además, no hay pruebas de sangre para este problema.

La mayoría de las personas que sufren apnea del sueño no saben que la tienen porque solo ocurre durante el sueño. El primero en notar los signos de la apnea del sueño puede ser un familiar o quien duerme en la misma cama con la persona afectada.

El tipo más común de apnea del sueño es la apnea obstructiva del sueño. En ella las vías respiratorias se estrechan o bloquean durante el sueño. Esto causa respiración superficial o pausas en la respiración.

Cuando la persona trata de respirar, el aire que logra pasar por la parte obstruida puede causar ronquidos fuertes. La apnea obstructiva del sueño es más frecuente en personas con sobrepeso, pero puede afectar a cualquiera. Por ejemplo, los niños pequeños que tienen las amígdalas inflamadas pueden tener apnea obstructiva del sueño.

La siguiente secuencia animada muestra cómo ocurre la apnea obstructiva del sueño. Pulse en el botón “Iniciar” para verla. Cada ilustración está acompañada de explicaciones escritas y verbales. Use los botones de la esquina inferior derecha para hacer una pausa, reanudar o volver a ver la secuencia desde el principio, o use la barra de desplazamiento que se encuentra debajo de los botones para pasar de una imagen a otra.

http://www.nhlbi.nih.gov

Fibromialgia y la apnea del sueño

Aquellos de nosotros con la fibromialgia (FMS) son propensos a los trastornos del sueño de varios, y uno de ellos – la apnea del sueño – puede aumentar nuestro riesgo de problemas de salud graves, incluyendo la presión arterial alta, derrame cerebral, ataque al corazón y muerte súbita.

Las personas con apnea del sueño dejan de respirar durante varios segundos a la vez mientras se duerme, y no es raro para nosotros hacer que cientos de veces por noche. Para que pueda respirar de nuevo, tu cuerpo te saca del sueño profundo y, a veces te despierta completamente. En mi estudio del sueño , he dormido menos de 5 horas, pero yo tenía 53 episodios de apnea. Eso significa que mi sueño fue interrumpido, en promedio, cada 6 minutos.

Por supuesto, sabemos que cuanto menos se duerme, peor nos sentimos. No sé a ciencia cierta cuánto tiempo he tenido la apnea del sueño, pero sé con certeza que lo tiene mal a principios de este verano. Mi fatiga era extrema durante el día (me temo que había desarrollado el síndrome de fatiga crónica), mi nivel de energía plummetted, mi nivel de aumento del dolor, y la niebla era espesa. Finalmente me di cuenta de que me despertaba con un grito ahogado y me siento un alivio en mi garganta. Algunas personas son totalmente conscientes de que esto está sucediendo, por lo que todas las personas con fibromialgia deben familiarizarse con los síntomas.Ellos incluyen:

  • El aumento de la somnolencia diurna (más allá de lo que es “normal” con FMS)
  • Ronquidos fuertes
  • despertar frecuente
  • Sequedad en la boca al despertar
  • La presión arterial alta

Afortunadamente, la apnea del sueño es muy tratable. Lamentablemente, el tratamiento estándar consiste en atar una máscara para la cara toda la noche. (A mis hijos, grandes fans de Star Wars, Darth me llaman mamá.) He sido capaz de adaptarse a la máquina (llamada CPAP para la presión positiva continua en vía aérea) bastante bien, y creo que el ruido blanco me ayuda a conciliar el sueño, a lo largo de con la mayor atención en la respiración.

Para algunas personas, sin embargo, la CPAP es muy difícil de tratar.

http://afibro.org/

Tratamiento de apnea del sueño y la mejora en el síndrome de fibromialgia: síntomas de cfs

Apnea del sueño es una condición médica donde hay cese de la respiración o llamada apnea cuando uno está durmiendo. Generalmente es presente durante 10 segundos o más y no hay evento de excitación asociado. Es frecuente y afecta alrededor del 5% de la población de Estados Unidos. Muchos más son diagnosticados con llegada del laboratorio de sueño pruebas consiguiendo hacer todo el mundo. Es una condición médica con síntomas comunes de somnolencia diurna, ronquidos, fatiga, y muchos han asociado condición hipertensión, la diabetes o el corazón. El tratamiento para la apnea del sueño es la máquina CPAP y para alguien que no puede tolerar el uso de la máquina CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) el tratamiento alternativo es la máquina BIPAP (presión positiva dos niveles de las vías respiratorias). Debido a la relación entre la interrupción del sueño con la apnea del sueño hay relación con síntomas de fatiga crónica, fibromialgia síntomas y muchas otras enfermedades como el aumento en el riesgo de ataque al corazón, trazo, empeoramiento de la diabetes y el aumento de peso. Sueño normal para la mayoría de los adultos es de alrededor de 6 a 8 horas y para los pacientes con apnea del sueño el uso de CPAP o BIPAP uso debería al menos 4 horas en etapa inicial. Esto puede ayudar a mejorar sus síntomas de fatiga crónica subyacente y disminución del dolor corporal si uno tiene y mejora en los síntomas de la fibromialgia. La importancia del cumplimiento de la máquina CPAP o BIPAP es necesario para todo tratamiento de apnea del sueño y mejora de los síntomas de fatiga crónica. Con también hay mejoría en los síntomas de insomnio dormir, estomacal o síntomas GERD, síntomas de piernas inquietas. Para muchos puede ser parte del tratamiento del síndrome de fatiga crónica como ayuda para mejorar el sueño y lenta curación y rejuvenecimiento del cuerpo durante muchos meses. Al menos el uso CPAP o BIPAP tiene que ser de 4 horas cada noche pero éste aumentando lentamente a por lo menos 6 horas o más. Generalmente si uno es capaz de utilizar la CPAP o BIPAP en el primer par de meses y luego utilizará don\ y mucho tiempo tienen dificultades para utilizar más tarde Algunos pueden tener lucha usando el CPAP o BIPAP inicialmente pero uno necesita mentalmente trabajar y obtener el uso de la máquina y empezar a usarlo regularmente como ayuda para mejorar el sueño y fatiga subyacente con el uso regular de la máquina. Es un cambio de estilo de vida diferente, pero es como uno con diabetes para uso al uso de la insulina si hay que usarla. También es un cambio para un socio de cama como que también necesita hacer uso a la utilización CPAP o BIPAP y el hábito de dormir. Después de realiza un diagnóstico de la apnea del sueño con el sueño estudio llamado polisomnografía diagnóstico andif confirmó las necesidades del paciente es necesaria la educación sobre la máquina CPAP o BIPAP, el cambio de estilo de vida, pérdida de peso en la mayoría de los pacientes como son obesos, y algunos pueden necesitar oxígeno hipóxicos o tienen bajo nivel de oxígeno en la noche. Si ese es el caso entonces tendrán que tener oxígeno suplementario se añade a la máquina CPAP o BIPAP. Hay que familiarizarse sobre la máquina CPAP su mantenimiento diario y humidificador y botones. Así, no hay ninguna confusiones acerca del tratamiento de la apnea del sueño. La buena para un médico, quien comenzó su CPAP o BIPAP esta información y cualquier acción de seguimiento con él y toget It\ educación. La educación es la clave para entender la enfermedad. El paciente, que regularmente usa CPAP o BIPAP tendrá mejor resultado en el largo plazo. Hay una mejora en los síntomas de fatiga crónica si tienen. En general, los pacientes con apnea del sueño severa o hipoxia tendrán síntomas significativos y están comenzando a sentirse mejor con el uso regular de la CPAP/BIPAP. Hay mejoría de los síntomas de la fatiga crónica cuando uno usa CPAP o BIPAP durante al menos 4-6 horas de noche o más. Puede tomar semanas a varios meses para ver el cambio. Si el paciente no es el cumplimiento de la terapia CPAP o BIPAP podría tener síntomas de fatiga persistente. Son muchas causas de fatiga crónica y apnea del sueño es una de las causas principales que deben ser tratadas y mejorar los síntomas de fibromialgia subyacente también si uno tiene. Funciona también como tratamiento de fibromialgia y tratamiento de alivio del dolor crónico para muchos. Esto es debido a la restauración del sueño y arquitectura de dormir allí por cuerpo es mejor descansada. Muchos tienen otras mejoras en los síntomas de malestar abdominal, gas, síntomas de intestino irritable y los síntomas de ansiedad con nombre

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Meditación para dormir


meditaNo se con cuanta frecuencia les ocurre a ustedes, pero a mi, por lo menos en los últimos 20 años siempre me ha sucedido, que cuando me acuesto a dormir, parece que mi cerebro no quisiera detenerse, permanece ocupado y lleno de toda clase de pensamientos, que fluyen a una velocidad vertiginosa y de manera constante. A veces me maravillo de como esta pieza de ingeniería biológica permite que procesemos tanta información, mientras que otras veces, pienso que nuestro cerebro realmente necesita descansar y que nos toca a nosotros mismos, encontrar la forma mas eficaz de lograrlo.
Hace muchos años, yo solía dormirme de la forma que considero normal, es decir, se apaga la luz y la televisión, uno se acuesta en la cama, cierra los ojos y se duerme. Pero desde que me casé (hace ya muchas lunas), mi esposo me acostumbró a dormirme con el televisor encendido, programándole un temporizador para que se apagara solo, y esta desastrosa costumbre nunca mas la he podido eliminar de mi vida. Las veces que me ha tocado dormir en algún otro lugar (que no sea mi propia cama), me cuesta muchísimo quedarme dormida e incluso, cuando trato de hacerlo en mi propia cama, con el televisor apagado, también me cuesta trabajo.
Yo medito y he leído libros de meditación y relajación, y alguna vez debo haber leído en alguna parte algo que me ayudó a desarrollar una técnica de relajación que me funciona, y dicho sea de paso, hasta le he enseñado hasta a mis hijos.
A continuación, la describo paso a paso:
  • Acostada en la cama, imagina una gran bola o un círculo de brillante luz blanca, girando en la parte de abajo de tu cuerpo, frente a tus pies; que sea lo suficientemente grande como para desplazarse alrededor de tu cuerpo.
  • Imagina que de esta luz blanca se desprende una energía positiva llena de paz, armonía y tranquilidad.
  • Primero, la bola empieza a desplazarte hacia ti y tus pies se introducen en ella, con en una piscina de luz blanca. Puedes sentir su calidez en tus pies y tobillos.
  • Lentamente, mueves la bola a través de tus piernas, hacia arriba, muy despacio, siempre percibiendo como brilla y la calidez que emana, y puedes sentir como se relajan los músculos de tus pantorrillas y muslos.
  • Deja que la bola siga subiendo por tus piernas hasta llegar a tus caderas, muy despacio, visualizando su brillo y como te envuelve.
  • Recuerda respirar suavemente; respiraciones largas y profundas.
  • Mantén la concentración para seguir percibiendo las vibraciones positivas que giran alrededor de tus caderas.
  • Observa como esta gran bola de luz blanca se desplaza por tu abdomen y luego tu tronco, brindándote relajación y tranquilidad, y puedes sentirte como si estuvieras flotando en agua.
  • De repente, se desprenden dos círculos pequeños que viajan desde tus hombros, por tus brazos hasta las puntas de tus dedos y regresan lentamente de vuelta, para reunirse con gran círculo alrededor de tu cuerpo.
  • Ahora, la bola brillante se encuentra ubicada en tu cuello y puedes sentir su calidez concentrada en tu nuca, y como los músculos alrededor de tu cuello se van relajando. Si quieres puedes dejar la bola en este punto, un rato mas para conseguir mas relajación en esta área.
  • Finalmente, la bola luz envuelve tu cara y cabeza, que puedes sentir mas ligera y despejada (siempre recordando la respiración), hasta que sale por la parte de arriba de tu cabeza, llevándose la pesadez, preocupación, hiperactividad del momento, y dejando solo paz, tranquilidad y relajación.
  • Es importante, mantener constante el ritmo de la respiración, largo, suave y profundo.
  • Donde sientas que necesitas mayor relajación, puedes dejar que la bola de luz blanca gire alrededor de este lugar por un poco mas de tiempo, hasta que puedas sentir los músculos realmente relajados.
Me gustaría compartirles que desde hace algunos años que uso esta técnica en las noches, buscando la forma de quedarme dormida, muchas veces, ni siquiera paso de los muslos; generalmente, me quedo dormida, como máximo, en las caderas o el abdomen.
Pueden practicarla a cualquier hora del día, cuando sientan que necesitan relajarse, no necesariamente solo para dormir. Y mientras mas la practican, mas fácil se hace utilizarla de noche para quedarnos dormidos.
Espero que esta técnica le pueda servir de ayuda a algunos, y si logran utilizarla, por favor, coméntennos como les ha funcionado.
 http://fibromialgiadossier.blogspot.com.es
de fibromialgiamelilla Publicado en SUEÑO Etiquetado

Papel de la alteración del sueño en el dolor de la fibromialgia


sueñoNoticia sobre otra investigación sobre fibromialgia, donde indican que los transtornos del sueno en la fibromialgia, a pesar de que incide negativamente en la calidad de vida, no seria un factor tan importante como causa del dolor. Lamentablemente no hay mayores datos. Como paciente me hubiese gustado saber como lo determinaron. En mis épocas de insomnio severo donde no dormía por 3 días, llegué casi a la invalidez y luego de un par de meses con pastilla para dormir el cambiuo fue increible. Y por conversaciones entre fibros, no tener sueno reparador será el dolor de manana o pasado manana, independientemente al estres, negatividad, mortificaciones que obviamente tambien son causas constantes de dolor.

Anilein. afibro.org

Papel de la alteración del sueño en el dolor de la fibromialgia

Los pacientes que hacen frente al transtorno del dolor complejo de la fibromialgia a menudo tienen dificultad para dormir, y un nuevo estudio publicado en The Journal of Pain informa que a pesar de la negativa de las consecuencias para la calidad de vida, la falta de sueño no es un predictor significativo de la intensidad del dolor de la fibromialgia y la duración.

La complejidad de la fibromialgia como un dolor que tiene sus raíces en la variable de paciente a paciente, la influencia de los factores físicos, psicológicos, sociales que contribuyen a la clínica del dolor, y su influencia es a menudo difícil de entender. Investigaciones anteriores han mostrado que variables como el ESTADO DE ANIMO NEGATIVO y el número de zonas de dolor localizados son PREDICTORES SIGNIFICATIVOS de la clínica del dolor en pacientes con fibromialgia.

Muchos pacientes con fibromialgia se quejan de la falta de sueño, y los estudios han demostrado que el sueño interrumpido experimentado por personas con otras condiciones de dolor es predictiva de dolor clínico al día siguiente. Además, la duración del sueño se ha demostrado para predecir el dolor clínico en adultos sanos. Para este estudio, un equipo de investigadores de la Universidad de Florida hipótesis de que la disminución del tiempo total de sueño predice mayor dolor clínico en una muestra de pacientes con fibromialgia.

Setenta y cuatro adultos con fibromialgia fueron reclutados para un estudio de la Universidad de Florida y se observaron durante 14 días. Los sujetos calificaron su dolor clínico cada noche y completó diarios de sueño que describen el sueño de la noche anterior.

Los resultados del análisis mostraron que cuatro medidas del sueño evaluadas en el estudio no predijo significativamente el dolor clínico. Los autores observaron que los efectos de la alteración de sueño, tales como la fatiga y la falta de actividad, pueden desempeñar papeles más importantes en la clínica del dolor de las medidas de la duración del sueño o el insomnio.

English: http://www.sciencedaily.com/releases/2012/04/120423103724.htm

http://afibro.org

Efectos positivos de la terapia de sueño y táctil en los síntomas de la Fibromialgia


81922SOBRE QUÉ HABLAMOS:

Muchas terapias alternativas se practican en un esfuerzo para reducir los síntomas de fibromialgia. El objetivo de un estudio publicado en la revista Iranian Journal of Public Health fue determinar los efectos del sueño y la terapia táctil acompañado por la música y la aromaterapia en los síntomas de la fibromialgia y la depresión.

 CARACTERÍSTICAS DEL ESTUDIO:

El estudio se llevó a cabo entre septiembre de 2009 y marzo de 2011 en la Policlínica de Medicina Física y Rehabilitación de Turquía. La muestra consistió en 162 pacientes de sexo femenino y habían sido diagnosticadas con fibromialgia al menos 6 meses antes del estudio.

 Dado que la muestra contiene dos grupos de intervención y un grupo control, a cada grupo se le asignó 54 pacientes. Los datos fueron recolectados a través de un formulario de antecedentes personales. El estudio empleó un diseño de grupo control pre-test/post-test.

RESULTADOS:

Después de las intervenciones, se observó que los niveles de depresión en el grupo de terapia táctil, con música y aroma mostraron una disminución mayor que en el grupo de terapia de sueño-music-aroma y que el grupo control. Los síntomas como alteraciones del sueño, dolor de cabeza, fatiga matutina, fatiga, sensación de ganas de llorar y quejas en el intestino también se redujeron significativamente.

CONCLUSIÓN:

Se sugiere que las enfermeras que prestan asistencia sanitaria a los pacientes con fibromialgia también deben ofrecer estas terapias de aromaterapia, el sueño, la música y el tacto.

http://redpacientes.com

Incrementar el tiempo de sueño reduce la sensibilidad al dolor


Curiosidades_suenosAlargar el tiempo de sueño cada noche en adultos sanos aporta mayor agudeza mental durante el día, lo que se asocia con menor sensibilidad al dolor, según un nuevo estudio publicado en la revista ‘Sleep’. “Nuestros resultados sugieren la importancia de dormir lo suficiente en diversas condiciones de dolor crónico o en preparación para procedimientos quirúrgicos electivos”, dijo Timothy Roehrs, investigador principal.

El estudio, financiado por la Fundación sanitaria Henry Ford, en Estados Unidos, analizó a 18 adultos sanos y libres de dolor, a los que se les asignó al azar a cuatro noches en las que mantener su tiempo de sueño habitual o extender su tiempo de sueño por pasar 10 horas en la cama. La somnolencia diurna se midió mediante la prueba de latencia múltiple del sueño (PLMS) y la sensibilidad al dolor se evaluó utilizando un estímulo de calor radiante.

Los resultados muestran que el grupo de sueño prolongado, que durmió 1,8 horas más por noche que el grupo de sueño habitual, se correlacionó con mayor agudeza mental durante el día, lo que se asoció con menor sensibilidad al dolor. En los que alargaron su tiempo dedicado a dormir, la longitud de tiempo en la que los participantes retiraron su dedo de una fuente de calor radiante aumentó en un 25 por ciento, lo que refleja una reducción en la sensibilidad al dolor.

Los autores informan de que la magnitud de este incremento en la latencia de retirada de los dedos es mayor que el efecto encontrado en un estudio previo de 60 mg de codeína. “Estamos sorprendidos por la magnitud de la reducción en la sensibilidad al dolor, en comparación con la reducción producida tomando codeína”, añadió el autor principal.

Según los investigadores, este es el primer estudio que muestra que el sueño prolongado levemente reduce la sensibilidad al dolor. Los resultados, combinados con los datos de una investigación anterior, sugieren que el aumento de la sensibilidad del dolor en individuos somnolientos es el resultado de su somnolencia subyacente.

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La neblina mental y las neuronas durmientes . . .


Alguna vez tu neblina mental (fibro neblina) te ha hecho sentir como si tu cerebro tuviera corto circuito o se te hubiera apagado? Hay nuevos estudios relacionados con la falta de sueño que demuestran que es exactamente lo que pasa.

Cuando se tiene Fibromialgia o Síndrome de Fatiga Crónica, generalmente tenemos problemas para dormir, sufrimos de insomnio, no dormimos suficiente o tenemos una pobre calidad de sueño; la verdad es que el sueño de quienes tienen FM o SFC generalmente es anormal y poco restaurador, lo que ha llevado a muchos investigadores a creer que la privación del sueño a largo plazo es una pieza clave en estas enfermedades.

Ahora, en investigaciones realizadas con ratas, los científicos han demostrado por primera vez, que luego de períodos de privación del sueño, algunas partes del cerebro puede comportarse brevemente como si estuvieran dormidas, y estas lagunas se relacionan con un bajo rendimiento en las pruebas.

Este estudio, realizado por el Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Wisconsin-Madison, explica que durante los períodos en que nos encontramos despiertos, las neuronas en la corteza cerebral se disparan irregularmente, lo que se ha podido observar en electroencefalogramas (EEG), como fluctuaciones de baja y alta amplitud. Sin embargo, durante el sueño, las neuronas oscilan entre períodos de “encendido” (cuando se comportan como si estuviéramos despiertos) y “apagado” (cuando se detienen totalmente y en el EEG se observan lentas ondas de alta amplitud). Aunque no se sabe exactamente que le ocurre a las neuronas luego de un largo período de privación de sueño, si se ha podido observar en EEG que ciertas neuronas corticales pueden irse a modo de apagado brevemente; esto ocurre en diferentes áreas del cerebro, en diferentes momentos, o sea que las neuronas se apagan en un área cortical, pero no en otras; es solamente un “apagado local”.

Así, aunque el EEG y el comportamiento indican vigilia, poblaciones locales de neuronas en la corteza cerebral pueden quedarse dormidas, con consecuencias negativas para el rendimiento.

Definitivamente, esto se parece mucho a lo que nos sucede a nosotros. Durante los episodios de neblina mental, me he quedado en blanco por algunos segundos durante una conversación, me he perdido varios minutos de un programa de televisión, y hasta me ha sucedido mientras conduzco, cuando de pronto me percato de haber recorrido un tramo sin poder recordarlo (lo que en retrospectiva… es terriblemente peligroso).

No es que simplemente algo me distraiga, sino mas bien como si parte de mi cerebro se apagara durante unos momentos, y no oigo nada, ni se me graba nada en la memoria. Es como si tuviera una porción en blanco en la cinta.

Nuestros cerebros son complejos y todas las diferentes áreas están altamente interconectadas. Muy pocas actividades implican una sola área. Así es que si se tienen algunas áreas que se duermen brevemente, esto podría explicar mucho sobre cómo funciona la neblina mental. La comunicación requiere el uso de una gran parte del cerebro, así que tiene sentido que tengamos problemas si una de estas áreas se apaga por unos segundos mientras estamos teniendo una conversación.

  Una nueva escala para medir la neblina mental

La neblina mental, también conocida como fibro-neblina, es un síntoma importante y debilitante de la fibromialgia; su definición y medición son fundamentales para entender la disfunción cognitiva relacionada con la fibromialgia.

Sin embargo, ésta ha sido difícil de medir clínicamente porque las disfunciones cognitivas específicas de la neblina mental son diferentes de aquellas establecidas como problemas de aprendizaje.

Sin embargo, una nueva investigación ha desarrollado un análisis factorial exploratorio llamado “Escala de Desorden Mental” (o “Escala de Atiborramiento Mental”) que ha sido diseñado específicamente para cuantificar la neblina mental. Los investigadores dicen que esta escala proporciona a los médicos información consistente y confiable a acerca de nuestra función cognitiva. También dicen que puede ayudar a distinguir la fibromialgia de otras enfermedades que involucran problemas de memoria.

 El estudio divide los problemas cognitivos en dos categorías (Habilidades cognitivas y Claridad mental) con 8 características en cada categoría:

Habilidades cognitivas

– Concentración

– Memoria

– Mantenerse enfocado o concentrado

– Multitarea

– Expresarse

– Pensar con claridad

– Claridad de percepción

– Velocidad mental

Claridad Mental

– Ubicación / desubicación

– Mirar la vida a través de una niebla

– Confusión

– Pensamiento desordenado

– Nebulosidad

– Pensamientos apurados

– Mareo borroso

– Pasar por alto información

 Aunque suena solamente como una buena lista de los síntomas comunes de la neblina mental, me parece que lo valioso de esta escala es que puede ayudar a dar credibilidad a nuestra disfunción cognitiva, además de que puede ser utilizada para medir cambios en el tiempo (ya sea para determinar la presencia o incremento de problemas cognitivos o a la inversa, el mejoramiento de las funciones cognitivas) e incluso podría llegar a servir como punto de evaluación adicional para el diagnóstico integral de fibromialgia.

Todas las personas con fibromialgia experimentan fibro-neblina en algún momento, ya sea en menor o mayor escala, pero con los recursos adecuados, se puede llegar a mejorar o controlar; a veces toma tiempo, pero al menos se puede reducir su impacto en la vida diaria.

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Trastornos del sueño: 2 de cada 10 personas los sufren


El 90% de los casos se relacionan con factores emocionales, estrés y dolores crónicos. Si no se consulta al médico, puede acentuarse el problema

De acuerdo con los resultados de un estudio realizado en Estados Unidos, que fueron comentados durante un encuentro de Neurociencias realizado recientemente en la ciudad de Mar del Plata, 2 de cada 10 personas sufren trastornos del sueño.

Según el análisis, en la inmensa mayoría de los casos el insomnio y otros trastornos del sueño se relacionan con factores emocionales, ansiedad y estrés; aunque cabe destacar que afecciones como la fibromialgia o el dolor neuropático también juegan su rol.

Si bien existen diversas alternativas terapéuticas que ayudan a mejorar la calidad de quienes padecen estos trastornos, así como también a disminuir el impacto de sus complicaciones, lo cierto es que nada puede hacerse sin antes cumplir con el requisito principal: la consulta médica con un especialista.

Ellos enfatizan que este punto es fundamental porque los trastornos del sueño generan, principalmente, que el rendimiento tanto físico como intelectual del “día siguiente” disminuya considerablemente haciendo no sólo que cualquier actividad sea más difícil y de realizar, si no además que se incremente el riesgo de sufrir o provocar un accidente.

Por otro lado, no descansar lo suficiente genera que aumenten la irritabilidad y falta de concentración, así como también el riesgo de sufrir afecciones cardiovasculares y otras patologías.

El problema es que muchas veces debido a la recurrencia del insomnio, y con el objetivo de descansar mejor, los hombres y las mujeres que lo padecen terminan recurriendo a ciertos fármacos y cayendo, prácticamente de manera inevitable en la auto y muchas veces sobremedicación.

Frente a esta realidad, tal como lo expusieron durante el más reciente Foro de Dolor y Neurociencias organizado por el laboratorio Pfizer y celebrado hace pocos días en la ciudad de Mar del Plata, “lo más importante es dar el primer paso y consultar a un especialista en medicina del sueño, pero nunca automedicarse”.

“Existe un sinnúmero de patologías de diversa índole que afectan la continuidad y la calidad del sueño. Estas pueden ser de origen respiratorio, neurológico, emocional u orgánico, pero en todos los casos alteran la calidad del descanso nocturno, razón por la cual repercuten directamente en el funcionamiento del cerebro durante el día”, expuso el doctor Facundo Nogueira, jefe del Laboratorio de Sueño del Instituto Argentino de Investigación Neurológica (IADIN).

“El 90 por ciento de los cuadros de insomnio se asocia a factores emocionales, bien conocidos en la fibromialgia, o a estrés, pero el insomnio es común también en sujetos que padecen depresión o cuadros de ansiedad”, agregó el especialista.

Puntualmente, en el caso de la fibromialgia y el dolor neuropático, dos afecciones crónicas, ocurre que el sueño se ve imposibilitado por los dolores, el hormigueo y también por la incertidumbre, ansiedad y depresión que generan no saber qué es lo que está ocurriendo.

“En estos pacientes, resulta fundamental controlar el dolor, ya que la efectividad de los analgésicos comunes (analgésicos no esteroideos o AINEs, derivados de la aspirina) suele ser escasa”, completó Nogueira.

Principales características de un mal descanso
Durante el sueño, se llevan a cabo una serie de procesos químicos y metabólicos indispensables para que el cerebro pueda funcionar correctamente al día siguiente. Es por ello que el organismo de un adulto necesita entre 7 y 8 horas promedio por noche de sueño de buena calidad.

http://www.rosario3.com

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